双子妊娠でもNIPT（新型出生前診断）は受けられる？
検査の精度・費用・バニシングツイン対応を臨床遺伝専門医が解説

1. 双子妊娠でもNIPTは受けられる？【結論と注意点】

「双子を妊娠しているけれど、NIPT（新型出生前診断）は受けられるのだろうか」「単胎と比較して精度は落ちないの？」——双子妊娠がわかった喜びとともに、こうした不安を抱えている妊婦さんは多いものです。

結論から申し上げると、双子妊娠中の妊婦さんでもNIPTは受けられます。ただし、単胎妊娠とは異なるいくつかの注意点があります。出産前に胎児の健康状態を調べる方法として、NIPTは多くの妊婦さんに選択されています。

2. 一卵性双生児と二卵性双生児｜NIPTの違いを解説

双子には「一卵性双生児」と「二卵性双生児」の2種類があり、NIPTの検査結果の解釈が大きく異なります。事前に検査を受ける前に、ご自身がどちらのタイプか確認しておくことが大切です。多くの妊婦さんはこの違いをご存知ないため、ここで紹介する情報を参考にしてください。

二卵性双生児の性別判定について

二卵性双生児の場合、NIPTで検出されるのは「Y染色体の有無」のみです。母体の血液中の胎児DNAを調べる方法では、以下のような結果になります。

• •
  Y染色体あり → 少なくとも1人は男の子（男男 or 男女の可能性）
• •
  Y染色体なし → 2人とも女の子

「男の子と女の子の双子」であっても、NIPTでは「男の子が1人」としかわかりません。性別を個別に知りたい場合は、超音波検査（エコー）で確認することになります。

3. バニシングツインとNIPT｜他の施設で断られた方へ

「最初は双子だったのに、途中で1人の心拍が確認できなくなった」——これをバニシングツイン（Vanishing Twin Syndrome：消失性双胎）といいます。双子妊娠の約10〜30%で起こるとされ、決して珍しいことではありません。通常は妊娠初期に消失し、残った胎児は健康に出産まで育つことが多いです。

なぜ他の施設では断られるのか？

バニシングツインがあると、以下の問題が生じる可能性があります。検査方法の選択や結果の解釈に特別な配慮が必要なため、対応できる医療機関の数が限られています。

• 1.
  偽陽性のリスク：消失した胎児に21トリソミーや18トリソミーなどの染色体異常があった場合、その異常が検出されてしまう
• 2.
  性別判定の混乱：消失した胎児が男の子だった場合、生存している女の子を「男の子」と誤判定する可能性
• 3.
  結果解釈の複雑化：どちらの胎児由来のDNAかの判別が困難になる

ミネルバクリニックならバニシングツインでも対応可能

当院では、臨床遺伝専門医がバニシングツインの時期や状態を個別に評価し、検査の可否を判断します。カウンセリングでは、妊婦さんの状況に合わせた最適な検査方法を紹介しています。

他の施設で「バニシングツインなのでNIPTは受けられません」と言われた方も、まずはご相談ください。当院のSNP法を用いた検査では、母体DNAと胎児DNAを識別できるため、バニシングツインの影響を評価しながら検査できる場合があります。

バニシングツインについてより詳しく調べたい方は、バニシングツインと染色体異常の関係の関連コラムもご覧ください。

4. 双子NIPTの精度｜第3世代スーパーNIPTの強み

双子妊娠中の妊婦さんがNIPTを検討する際、最も気になるのが「精度」ではないでしょうか。単胎と比較して精度は落ちないのか、判定不能になるリスクはどれくらいあるのか——こうした心配にお答えします。

双子NIPTの「判定不能」リスクと対策

双子妊娠では、「胎児分画（fetal fraction）」が低くなりやすいという課題があります。胎児分画とは、母体の血液中に含まれる胎児由来のDNAの割合のことです。

ミネルバクリニックの第3世代スーパーNIPTとは

当院が採用している「第3世代スーパーNIPT」は、胎児分画が低い場合でも高精度な検査が可能です。6年前に院長が日本で初めて導入し、以来多くの妊娠中の妊婦さんにご利用いただいてきました。

5. 双子NIPTの費用｜陽性時の羊水検査費用もカバー

双子妊娠中の妊婦さんがNIPTを検討される際、最も心配されるのが「陽性が出たときの費用」ではないでしょうか。

NIPTで陽性という結果が出た場合、確定診断のために羊水検査が必要になります。単胎なら1人分（約15〜20万円）ですが、二卵性双生児の場合は2人分（約30〜40万円）が必要になることもあります。

互助会（カトレア会）のご案内

互助会（カトレア会）は、NIPT受検時にご加入いただく相互扶助制度です。会費は8,000円（非課税）で、万が一陽性判定が出た場合の確定検査（羊水検査・絨毛検査）費用を全額負担します。

• ✓
  上限なし：双子で2人分の羊水検査が必要になっても全額カバー
• ✓
  全員加入制度：非加入者だけが困るケースが多かったため、全員加入としました
• ✓
  安心結果保証制度：再検査が必要とわかったのに流産してしまった場合、検査代金を全額返金（6,000円で加入）

6. 双子NIPTはいつから受けられる？検査時期と流れ

双子妊娠の場合も、NIPTの検査時期は単胎妊娠とほぼ同じです。ただし、早すぎると胎児分画が十分に上がらず、判定不能になるリスクが高くなります。妊娠中の健康管理と合わせて、適切な時期を選択することが大切です。

7. ミネルバクリニックの「トリプルリスクヘッジ」

双子妊娠のNIPTは、単胎以上に「もしも」への備えが重要です。当院では、双子妊娠中の妊婦さんの不安を最小限にするための「トリプルリスクヘッジ」体制を整えています。

まとめ｜双子妊娠のNIPTで知っておくべきポイント

このコラムでは、双子妊娠中の妊婦さん向けにNIPT（新型出生前診断）に関する情報を紹介してきました。重要なポイントをまとめます。

• 1.
  双子妊娠でもNIPTは受けられます。一卵性・二卵性どちらでも検査可能です。
• 2.
  二卵性の場合、陽性という結果が出てもどちらの胎児かは判別不可。確定には羊水検査が必要です。
• 3.
  バニシングツイン（双胎一児消失）があっても、当院なら臨床遺伝専門医が個別判断で対応可能。
• 4.
  第3世代スーパーNIPTで21トリソミー・18トリソミーなどを高精度（感度99%以上）に検出。
• 5.
  互助会で羊水検査費用を全額カバー。双子2人分でも上限なし。
• 6.
  2025年6月より産婦人科を併設し、羊水検査も院内完結。出産までサポートします。

よくある質問（FAQ）

関連コラム

• バニシングツインと染色体異常の関係
• 互助会（カトレア会）について
• 羊水検査・絨毛検査について
• 遺伝カウンセリングとは

参考文献

• [1] Bevilacqua E, et al. Performance of screening for aneuploidies by cell-free DNA analysis of maternal blood in twin pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;45(1):61-6. [PubMed]
• [2] Gil MM, et al. Cell-free DNA analysis for trisomy risk assessment in first-trimester twin pregnancies. Fetal Diagn Ther. 2014;35(3):204-11. [PubMed]
• [3] Sarno L, et al. Prospective first-trimester screening for trisomies by cell-free DNA testing of maternal blood in twin pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;47(6):705-11. [PubMed]
• [4] Curnow KJ, et al. Detection of triploid, molar, and vanishing twin pregnancies by a single-nucleotide polymorphism-based noninvasive prenatal test. Am J Obstet Gynecol. 2015;212(1):79.e1-9. [PubMed]
• [5] American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. Practice Bulletin No. 226. 2020. [ACOG]
• [6] 日本産科婦人科学会「母体血を用いた出生前遺伝学的検査（NIPT）に関する指針」[PDF]
• [7] 厚生労働省「NIPT等の出生前検査に関する専門委員会報告書」[公式サイト]