オンライン診療のご案内

「専門医の遺伝カウンセリングを受けたいけれど、東京まで通うのが難しい」「地元に臨床遺伝専門医がいない」「家族の病気をきっかけに、自分の遺伝子も詳しく調べておきたい」――。そんなご相談を、全国のみなさまから日々いただきます。

臨床遺伝専門医は全国でも限られた人数しかおらず、ご自宅の近くで遺伝カウンセリングをお受けいただくのが難しいというのが、日本の遺伝医療の現状です。だからこそミネルバクリニックでは、RNA統合シークエンス解析を除くすべての遺伝子検査を、来院せずに完結できる仕組みを整えています。NIPTについても、診療・カウンセリング・結果説明はオンラインで完結し、母体採血のみ全国の採血協力施設をご利用いただきます。

このページでは、オンラインでの遺伝子検査がどのような流れで進むのか、料金・キャンセル規定・対応エリア・必要なものまで、ご検討に必要な情報をひととおりご案内します。セカンドオピニオン外来や他院でのNIPT結果に関するご相談も、同じオンライン診療の仕組みで全国対応しています。

ミネルバクリニックのオンライン遺伝カウンセリングは、すべて院長・仲田洋美（臨床遺伝専門医・専門医登録番号 第755号）が、ご自身で担当いたします。遺伝カウンセラーや別の医師がカウンセリングを行い、院長が結果だけ確認するという体制ではありません。

初回のカウンセリングから、検査方針の決定、検査後の結果説明、ご家族へのフォローまで、一貫して院長本人がお話しいたします。お住まいの地域に関係なく、東京・港区青山に来院いただいた患者様と同じ水準の遺伝診療を、画面越しに直接お届けします。

これは、臨床遺伝専門医が日本国内に約2,000名程度しか存在せず、地域格差が依然として大きいという現状に対する、当院の答えのひとつです。「ここに来れば、専門医本人と話せる」ということを、オンラインでもお約束いたします。

当院では、ほとんどの遺伝子検査をオンラインのみで完結できます。検体採取は基本的に口腔粘膜（頬の内側を綿棒で軽くこする）で行えるため、採血のための通院は不要です。NIPTについても、遺伝カウンセリング・結果説明はオンラインで完結し、採血のみ全国の採血協力施設をご利用いただきます。

オンラインで完結できる検査

• ほとんどの遺伝子検査
  カスタマイズ遺伝子パネル、女性版拡大保因者検査787（ACMGの推奨する必須113遺伝子を含む包括的パネル）、男性版拡大保因者検査714、Family Safety Plus、確定診断目的の遺伝子検査など、口腔粘膜採取で実施できる検査はすべてオンラインで完結します。採血や来院は不要です。
• NIPT（新型出生前診断）
  遺伝カウンセリング・結果説明・陽性後フォローはオンラインで完結します。母体採血のみ、全国の採血協力施設のうちご自宅から最もアクセスしやすい施設をご案内します。詳細はオンラインNIPTのページをご覧ください。

オンラインで完結できない検査

• RNA統合シークエンス解析
  当院唯一のオンライン非対応検査です。採血協力施設でのご対応もできません。検体（RNA）は採取直後からの安定性管理がきわめて厳密であり、輸送中の温度・時間条件によって解析品質が大きく変動するため、当院へご来院のうえ当院で採血を実施いたします。

受けたい検査がすでに明確な方と、まずは専門医に相談してから検査内容を決めたい方とでは、ご来院（オンライン受診）までのご準備が少し変わります。ミネルバクリニックでは、どちらのパターンにも対応しております。

「BRCA1/2の検査を受けたい」「女性版拡大保因者検査787を受けたい」など、検査名がすでにお決まりの方は、こちらの流れになります。

「ご兄弟が知的障害をお持ちで、将来お子様への影響を知りたい」「ご家族にがんが多い系統があり、自分のリスクを評価したい」など、どの検査が適切か、専門医と相談しながら決めたい方は、こちらの流れになります。

なお、ご相談内容が当院の既存の解説ページでカバーしきれない稀少なテーマの場合は、カウンセリング後に該当ページを新規作成してご案内することもあります。「自分のケースに合う情報が見当たらない」という方も、まずはご相談ください。

ほとんどのオンライン遺伝子検査の検体は、口腔粘膜（頬の内側）から採取します。針を刺すことも、特別な道具を使うこともありません。

採取方法

当院からお送りする検査キットの中に、専用の綿棒（スワブ）と採取容器が入っています。頬の内側を綿棒で20〜30秒ほど軽くこすり、容器に入れて密封し、同梱の返送用封筒で送り返していただくだけです。所要時間は数分です。

採取前のご注意

採取の30分前からは、飲食・喫煙・歯磨き・うがいをお控えください。口腔内に食べ物のかすや化学物質が残っていると、検体の品質に影響することがあります。

採血が必要となる検査について

NIPT（新型出生前診断）については、母体採血が必須となります。全国の採血協力施設のうち、ご自宅から最もアクセスしやすい施設をご案内しますので、ご自宅近くで採血のみ実施していただけます。当院までご来院いただく必要はありません。

一方、RNA統合シークエンス解析については、検体の安定性確保のため当院でのご来院・当院での採血が必須となり、採血協力施設でのご対応はできません。当院唯一のオンライン非対応検査です。

オンライン遺伝子検査の料金は、「遺伝カウンセリング料」「検査費用」「その他の実費」の3つから構成されます。

検査費用について

検査費用は、お受けになる検査の種類ごとに異なります。詳細は、各検査の解説ページをご覧ください。検査結果の説明にかかる遺伝カウンセリング料は、検査費用にあらかじめ含まれていますので、結果説明時に追加料金が発生することはありません。

お支払い方法

クレジットカード決済、銀行振込でのお支払いに対応しています。遺伝カウンセリング料はご予約確定後に事前決済、検査費用残額とその他実費はカウンセリング後にご決済いただきます。

遺伝子検査の結果は、解釈をともなって初めて意味を持ちます。当院では、結果をデータとしてお渡しするだけでなく、必ず院長が直接ご説明する時間をお取りしています。

結果説明カウンセリング

解析結果が出ましたら、改めてZoomでの結果説明カウンセリングの日程を調整いたします。院長・仲田洋美が、結果の意味、考えられるリスク、今後の選択肢を、ご相談者様のお立場に合わせてご説明します。結果説明の料金は、検査費用にあらかじめ含まれているため、追加料金はかかりません。

マイページでの結果保管

結果説明後、検査結果はマイページにアップロードされ、いつでもご自身で確認いただけます。なお、紙の検査結果報告書の郵送オプションはございません。マイページからPDFをご自身でダウンロード・印刷いただく形となります。

マイページでの継続質問機能

検査結果に関するご質問は、マイページのメッセージ機能からいつでも承ります（当該検査の内容に関するご質問に限ります）。「あとからふと気になった」「家族に説明したい」といった場面で、テキストで残るやり取りができることは、遺伝情報を扱ううえで大きな安心につながります。

国内：全国対応

北海道から沖縄まで、日本国内であればどちらからでもオンライン遺伝子検査をお受けいただけます。検査キットの往復運送料（5,500円）は国内一律です。NIPTの母体採血についても、全国の採血協力施設からお選びいただけます。

海外：原則対応外（特別な事情を除く）

海外在住の方からのご依頼は、原則としてお受けしておりません。ただし、ご家族の遺伝学的調査のため、対象となるご家族が海外に在住されているといった特別な事情がある場合に限り、個別にご相談に応じております。海外発送の運用は通常の検査フローと異なりますので、まずはお問い合わせフォームよりご相談ください。

当院の検査プログラムは、検体採取という単一の行為のみを提供するものではなく、ご予約確定時点から専門医による情報提供という医療サービスが開始されます。ご予約をご検討の前に、必ず利用規約第6条の「各検査のキャンセル・返金に関する特則」をご確認ください。

診療枠の予約変更・キャンセル

診療予定時刻の24時間前までに、お電話またはマイページからご連絡ください。これに反する直前のキャンセルが繰り返される場合、今後のご予約をお断りすることがあります。

検体採取前のキャンセル（検査料金お支払い後）

ご予約確定の時点で、当院独自の事前学習コンテンツ（専用動画・専門解説資料等）の提供が開始されます。これらは、30年以上の臨床現場でのべ10万組を超えるご家族の意思決定を支援してきた臨床遺伝専門医が、世界中の最新医学論文を読み解いて随時更新している「生きた専門知識」の集大成です。

ご予約の確定により、患者様はすでに当プログラムの最大の価値である「専門医による高度な遺伝診療および最新の情報提供（知的財産）」という医療サービスを受け取り・消費された状態となります。したがって、患者様のご都合により検体採取前にキャンセルされる場合であっても、プログラム基本料（代金の80%相当）のご返金はいたしかねます。キャンセルに伴うご返金額は、未実施の検査実費分に相当する一律 代金の20% となります。

検体採取後のキャンセル

検体採取後は、いかなる理由があってもキャンセルおよび返金は一切お受けできません。これは、一度採取した検体を意図的に破棄する工程を設けることが、他の患者様の検体取り違え等の重大な医療事故リスクを高めるためであり、当院が最優先する「厳格な医療安全の確保」に反するためです。

返金方法

ご返金は、クレジットカード決済の場合はカード会社からの入金完了後にご指定の銀行口座へお振込み、現金決済の場合は手続き完了次第お振込みいたします。お振込みにかかる手数料はお客様のご負担とさせていただき、ご返金額より差し引かせていただきます。

オンライン遺伝子検査・遺伝カウンセリングをスムーズにお受けいただくため、以下の点をご了承いただいたうえでご予約をお願いいたします（利用規約第3条・第5条に基づきます）。

1回の診療枠につき1テーマの原則

当院の遺伝カウンセリングは、ご予約いただいた1枠につき1つのご相談テーマを大原則としています。たとえば、NIPTのご相談枠の中で、ご親族の発達障害や知的障害に関する専門的な遺伝相談を「ついでに」お願いすることはお断りいたします。これは、お一人のご相談に十分な時間を確保し、責任を持って遺伝医学的評価を行うためです。異なるテーマのご相談をご希望の場合は、別途該当する枠をご予約いただきます。

通信環境

安定したインターネット接続環境と、ビデオ通話が可能なデバイス（PC・タブレット・スマートフォン）をご用意ください。通信不良により診療が困難な場合は、対面診療への変更をお願いすることがあります。

プライバシーの確保された環境

遺伝情報は機微情報です。第三者が立ち入る可能性のある場所での受診はお控えください。ご夫婦・ご家族での同席は歓迎いたします。

診療の記録（録画・録音）

当院では、診療記録の作成・保存および医療安全の確保のため、オンライン診療の内容を録画・録音させていただきます。記録された診療内容は、医師法および個人情報保護法に基づき適切に管理し、診療目的以外には使用いたしません。
なお、患者様による診療中の録画・録音・スクリーンショット等の記録は、利用規約第9条により禁止されています。

初診からのオンライン診療について

厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」では、初診は対面が原則とされています。一方で、遺伝カウンセリングは行える医療機関が限られ、専門医へのアクセスが地域的に偏っていることから、遺伝カウンセリングについては初診からのオンライン診療が認められています。当院はこの枠組みに基づき、初診から全国どこからでもオンラインでお受けいただけます。

当院のオンライン診療は、遺伝子検査の流れだけでなく、以下のようなご相談にも全国対応しています。いずれも院長・仲田洋美が直接対応いたします。

がん・遺伝性疾患のセカンドオピニオン外来

セカンドオピニオンとは、現在診療を受けていらっしゃる担当医とは別の医師に「第2の意見」を求めることです。総合内科専門医・がん薬物療法専門医（認定番号 第1000001号）・臨床遺伝専門医という3つの専門資格を持つ院長が、検査結果や治療方針について第三者的な視点でご意見をお伝えします。詳細はセカンドオピニオン外来のページをご覧ください。

他院で受けたNIPT結果のご相談

他の施設（認可・無認可を問わず）でNIPTをお受けになり、結果や陽性後の対応についてご不安をお持ちの方からのご相談を、たびたびお受けしています。当院では、こうしたご相談を遺伝カウンセリングの一環として承っております。まずはご予約のうえ、お話をお聞かせください。

これらの相談の料金

検査をともなわないオンライン相談（セカンドオピニオン／他院NIPT結果のご相談）の料金は、基本料金 33,000円（税込・30分の相談料を含む）となります。延長は30分ごとに16,500円（税込）を申し受けます。自由診療のため、健康保険証はご使用いただけません。

ご予約・お問い合わせ

オンライン遺伝子検査をご検討の方は、まずは予約フォームまたはお電話（03-3478-3768）からお申し込みください。

「自分のケースでは何の検査を受けるべきか分からない」「カスタマイズパネルについて詳しく聞きたい」といった段階のご相談も歓迎いたします。専門医とのカウンセリングそのものが、ご自身やご家族の遺伝情報と向き合う第一歩になります。