目次
NIPT陽性で羊水検査なしの中絶は可能？確定診断しないリスクと偽陽性の真実
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羊水検査なしで中絶できる？ → 法律上は可能ですが、医学的には「偽陽性（赤ちゃんは正常）」のリスクがあるため強く推奨されません。 -
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確定診断しないリスク → 年齢別の陽性的中率データを公開。「NIPT陽性＝確定」という誤解が招く悲しい現実について。 -
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ミネルバのトリプルリスクヘッジ → ①費用全額補助（互助会）、②院内での迅速検査（2025年6月～）、③専門医の精神的サポートで、確定検査のハードルを下げています。 -
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微細欠失と父方リスク → 従来の70%台から>99.9%へ精度が向上したCOATE法（ダイヤモンドプラン）による、症候性自閉症の検出について。 -
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新しい安心保証 → 結果が出ず再検査が必要になったが、流産により再検査ができなくなった場合の全額返金制度について。
NIPT（新型出生前診断）の結果が「陽性（Positive）」だった時。頭が真っ白になり、言葉を失うのは当然のことです。「まさか自分が」「どうして」という混乱の中で、インターネットを検索し、「羊水検査（確定検査）を受けずに、このまま中絶手術を受けられないか」と考える方が少なからずいらっしゃいます。
「お腹に針を刺すのが怖い」「結果が出るまでの数週間が地獄のように長い」「もし中絶するなら、1日でも早く、身体への負担が軽い時期に終わらせたい」……そのお気持ちは、痛いほど理解できます。
しかし、NIPTの結果だけで重大な決断を下すことは、医学的におすすめできません。なぜなら、NIPTはあくまで「スクリーニング検査」であり、確定診断ではないからです。
わかりやすく言えば、「がん検診（健康診断）」と同じです。
検診のレントゲンで「影がある（要精密検査）」と言われても、いきなり手術をする人はいませんよね？まずは精密検査をして、本当に病気なのか、それとも良性のものなのかを確かめるはずです。
NIPTも同様に、「陽性」が出ても、それが本当に赤ちゃんに影響があるのかどうかは、確定検査（羊水検査）をしてみなければわからないのです。
1. NIPT陽性で羊水検査なしの中絶は「可能」か？
まず、法的な結論から申し上げます。
結論：法律上は「可能」です。
母体保護法には「どのような検査に基づいて中絶を行うか」という規定はありません。したがって、NIPTの結果のみをもって中絶手術を行う医療機関が存在すれば、手術自体は成立します。
しかし、医学的・倫理的には「絶対に推奨されない行為」であり、まともな医療機関であれば、確定診断なしの中絶手術は引き受けないのが通常です。
なぜなら、NIPTはあくまで「スクリーニング検査（可能性を振るい分ける検査）」であり、「診断（病気を確定させる検査）」ではないからです。ここには「偽陽性（ぎようせい）」という、決して無視できないリスクが存在します。
💡 用語解説 偽陽性（False Positive）
NIPT検査で「陽性（異常あり）」と判定されたにもかかわらず、実際のお腹の赤ちゃんは「正常（染色体異常なし）」であること。NIPTは胎盤由来のDNAを調べているため、胎児と胎盤のDNAが異なる場合（胎盤性モザイク）などに発生します。
2. 数字で見る「確定診断なし」の危険性
「NIPTの精度は99.9%」という宣伝文句をよく見かけますが、これは「陰性だった場合に本当に陰性である確率（陰性的中率）」の話です。「陽性だった場合に本当に陽性である確率（陽性的中率）」は、妊婦さんの年齢によって大きく異なります。
以下は、年齢別の21トリソミー（ダウン症候群）における陽性的中率の目安です。
📊 年齢別・NIPT陽性的中率（21トリソミー）
※確率は一般的な目安であり、検査機関や個人の条件により異なります。
30歳の方の場合、NIPTで陽性と出ても、約4割は「実は赤ちゃんは健康」なのです。もし、羊水検査（確定診断）をせずに中絶してしまったら、40%の確率で、お腹の赤ちゃんは染色体異常を持っていなかった（偽陽性だった）ということになります。
この事実はあまりにも重いものです。だからこそ、私たち専門医は、皆様に「正しい知識」を持っていただきたいと強く願っています。
最終的な決断を下すのは、もちろんご本人です。しかし、その決断が「知らなかった」ことによる後悔に繋がらないよう、まずは確定診断で「真実」を確認してから、納得のいく答えを出していただきたいのです。
3. 実際の体験談・事例
実際に当院へ相談に来られた方の中にも、「どうしても待てない」「針が怖い」と苦悩された方がいらっしゃいます。それぞれの決断と経過を、プライバシーに配慮した形でご紹介します。
羊水検査まで待てない
「1日でも早く終わらせたい」と追い詰められた患者様。なぜ待つ必要があるのか、その期間をどう支えたか。
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2つの検査で陽性
複数のスクリーニング検査で陽性となったケース。それでも確定診断が必要だった医学的理由とは。
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赤ちゃんのむくみ（NT）
エコーでNT（むくみ）を指摘され、NIPTも陽性に。画像所見と遺伝子検査の結果の解釈について。
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4. ミネルバクリニックの「トリプルリスクヘッジ」
「羊水検査を受けたくない」と思う理由の多くは、「費用が高い」「結果が出るまで時間がかかる」「怖い」という3点に集約されます。
ミネルバクリニックでは、これらの不安を徹底的に解消し、安心して確定検査に進んでいただけるよう、独自の「トリプルリスクヘッジ」体制を構築しました。
① 金銭的リスクヘッジ（互助会）
検査時に「羊水検査互助会」（会費8,000円・非課税）にご加入いただくことで、万が一陽性の場合の羊水検査費用を、上限15万円（税込16万5千円）まで当院が全額負担します。今は上限額撤廃により、実質的にほぼ全てのケースで自己負担ゼロで確定検査を受けられます。
② 時間的リスクヘッジ（院内完結）
ミネルバクリニックは非認証施設で唯一、2025年6月より産婦人科を併設し、確定検査（羊水・絨毛検査）を自院で行えるようになりました。「他院を紹介されて予約を取り直す」というタイムロスがありません。さらに、迅速な検査体制により、最短3日で結果をお届けします（マイクロアレイを除く）。
③ 心理的リスクヘッジ（専門医）
転院先で「また一から説明する」苦痛はありません。臨床遺伝専門医である院長が、検査前から検査後、そして羊水検査に至るまで、一貫してあなたをサポートします。事務的な対応ではなく、一人の人間として、あなたの心に寄り添い続けます。
5. 微細欠失と父方リスク（COATE法の優位性）
ダウン症だけでなく、「微細欠失症候群」や「重篤な症候性自閉症」のリスクも懸念される場合、検査の精度はさらに重要になります。ミネルバクリニックの「ダイヤモンドプラン」は、従来の常識を覆す精度を実現しています。
💎 ミネルバ独自「COATE法」の実力
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微細欠失の的中率 >99.9%
従来のターゲット法では70%台だった微細欠失症候群の陽性的中率が、COATE法により劇的に向上。偽陽性への不安を極限まで減らしました。 -
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父方由来の「新生突然変異」もカバー
精子の老化（細胞分裂のコピーミス）に起因する56遺伝子の変異をスクリーニング。これには重い身体症状を伴う「症候性自閉症」の原因遺伝子も多数含まれます。
（図：父親由来の遺伝子変異が子へ伝わるイメージ）
6. 院長からのメッセージ：最後に
陽性という結果を受け取ったとき、人は誰でもパニックになります。
「早く楽になりたい」「この不安から逃げ出したい」と思うのは、あなたが弱いからではありません。
しかし、羊水検査の結果が出るまでの数週間、苦しみながらお腹を撫で続けた時間は、決して無駄にはなりません。
もし結果が偽陽性（シロ）だったら、その子はあなたの手で守られた命になります。
もし結果が真の陽性（クロ）だったとしても、「きちんと調べて、赤ちゃんと向き合った」という事実は、その後の人生を生きていく上で、あなたの心を支える大きな柱になります。
ミネルバクリニックは、その苦しい時間に、決してあなたを一人にはしません。
どんな結果であれ、私たちが全力で支えます。
よくある質問（FAQ）
🏥 臨床遺伝専門医へのご相談
NIPT陽性、羊水検査への不安、中絶の悩み。
一人で抱え込まず、専門医が常駐するミネルバクリニックへご相談ください。
参考文献
- [1] Snijders RJ, et al. Maternal age- and gestation-specific risk for trisomy 21. Ultrasound Obstet Gynecol. 1999. [PubMed]
- [2] American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Practice Bulletin No. 226: Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. 2020. [PubMed]
- [3] Kong A, et al. Rate of de novo mutations and the importance of father’s age to disease risk. Nature. 2012. [PubMed]
- [4] ミネルバクリニック NIPTトップページ minerva-clinic.or.jp/nipt/
