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digenic inheritance 二遺伝子遺伝

digenic inheritance (二遺伝子遺伝)

二遺伝子遺伝は新しい遺伝形式の概念です。常染色体劣性疾患は同じ遺伝子の対立遺伝子が双方病的遺伝子になることで発症しますが、2遺伝子遺伝は全く別の遺伝子が双方病的遺伝子になることで疾患を発症します。

関連記事:2遺伝子遺伝とは?

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バリアントの病的かどうかなどの分類方法については、定義がありますので、是非関連記事をクリックしてご覧ください。

二遺伝子遺伝の発見の経緯

2遺伝子遺伝とは?
に詳細に記載しています。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3778050/
近年,次世代シークエンサーという塩基配列を決定する機械ができて10年以上たち
機械の性能もよくなって,塩基配列を決定するのに必要な時間も短縮されてきました.

なので
今までわからなかったことが追加されてて.

遺伝形式って
a.単一遺伝子疾患(メンデル遺伝病):常染色体優性,常染色体劣性,X連鎖,
b.染色体異常
c.多因子遺伝
d.ミトコンドリア遺伝病
e.体細胞遺伝病
に分類するのが一般的なんですけどね.

Digenic inheritance というのは,2つの異なる遺伝子の変異が合わさると発症する,というもので
ヒトのゲノム(折りたたまれて染色体を形成する2重らせん構造のDNAの1本鎖の全部をゲノムと言います)が一気にたくさんの部分を解析できるようになり,コマーシャルベースで解析が進んだため,わかってきたことがたくさんあり

その中の一つがdigenic inheritanceです.2遺伝子遺伝と翻訳するのだと思います.

ま.多因子遺伝の2遺伝子版ってことですね.

ちなみに di  は mono di tri tetra penta hexa hepta octa nona deca という倍数窃接頭語です.

genic は gene つまり遺伝子という名詞の形容詞形です。

inheritance は遺伝という意味.

なので2遺伝子遺伝と訳すのが宜しいかと思います.

リンク先のアブストラクトを翻訳いたしましょう.

Abstract

Digenic inheritance (DI) is the simplest form of inheritance for genetically complex diseases. By contrast with the thousands of reports that mutations in single genes cause human diseases, there are only dozens of human disease phenotypes with evidence for DI in some pedigrees. The advent of high-throughput sequencing (HTS) has made it simpler to identify monogenic disease causes and could similarly simplify proving DI because one can simultaneously find mutations in two genes in the same sample. However, through 2012, I could find only one example of human DI in which HTS was used; in that example, HTS found only the second of the two genes. To explore the gap between expectation and reality, I tried to collect all examples of human DI with a narrow definition and characterise them according to the types of evidence collected, and whether there has been replication. Two strong trends are that knowledge of candidate genes and knowledge of protein–protein interactions (PPIs) have been helpful in most published examples of human DI. By contrast, the positional method of genetic linkage analysis, has been mostly unsuccessful in identifying genes underlying human DI. Based on the empirical data, I suggest that combining HTS with growing networks of established PPIs may expedite future discoveries of human DI and strengthen the evidence for them.

2遺伝子遺伝(DI)とは遺伝的に複雑な疾患に対する最も単純な遺伝形式です.

単一の遺伝子における突然変異がヒトの疾患を引き起こすという数千の報告とは対照的に,一部の家系でDIが証明されたヒト疾患の表現型は数十種類しかない.

ハイスループットシークエンシング(HTS)の出現は,単一遺伝子疾患の原因を同定することをより簡単にし,同じ試料中の2つの遺伝子における突然変異を同時に見つけることができるので、DIの証明を同様に簡単にすることができる.しかし,2012年までは、HTSが用いられたヒトDIの例は1つしか見つからなかった.

この例ではHTSは2つの遺伝子のうち2つ目の遺伝子しか見つからなかった.

期待と現実のギャップを探るため,狭い定義でヒトDIの全例を収集し,収集した証拠の種類,複製の有無によって特徴づけようとした.2つの強い傾向は、候補遺伝子の知識およびタンパク間相互作用(PPI)の知識がヒトDIのほとんどの発表例に役立つことである。対照的に遺伝子連鎖解析の位置解析法は,ヒトDIの基礎をなす遺伝子の同定にほとんど失敗している.経験的データに基づくとHTSと既存のPPIの増加しつつあるネットワークを組み合わせることで将来のヒトDIの発見を促進しそれらのエビデンスを強化することができることが示唆される。

 

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当院でも遺伝子パネル検査といってたくさんの関係する遺伝子を一度に検査する方法を採用しています.

https://minerva-clinic.or.jp/genetictesting/

たとえば遺伝性乳癌卵巣がんを疑ってBRCA1/2遺伝子検査をしても,病的変異が見つかるのは30%くらいで,その他の遺伝子に変異があるかどうかはBRCA1/2遺伝子検査だけではわかりません.

そして,当院でパネル検査をお受けいただいた方々の中には

それ一つだけでがんの易罹患性(病気になりやすさ)が上がるわけではないのだけれど,

VUSという今はまだ病的意義がわからない変異を複数併せて持っていたりする方がいます.

こういう方は,実際にこれから知見が積み重ねられて病的意義があるのかないのかはっきりするのを待つしかないのですが

それでももっと高い値段を出して(BRCA1/2遺伝子だけでも大体25-30万円でほかのいりょうきかんでは提供されています)せっかく検査しても何もわからないより宜しいのではないかと思っています.

こうしたVUSを持つ患者さんたちには当院ではannual reportをおつくりしておりまして

検査を受けた時点以降の新しい知見があれば患者さんにフィードバックするようにいたしております.

一生変わらない遺伝情報を検査するわけなので,お付き合いもずっと.

こうして一人一人,大事にお付き合いをしたい,というのがわたしのしたいことです.

せっかく縁あって,神様に出会わせて頂いたわけなので.

皆様との出会いに感謝いたします (^_^ゞ

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プロフィール
仲田洋美 医師(臨床遺伝専門医)

この記事の監修・執筆者:仲田 洋美

(臨床遺伝専門医/がん薬物療法専門医/総合内科専門医)

ミネルバクリニック院長。1995年に医師免許を取得後、 臨床遺伝学・内科学・腫瘍学を軸に診療を続けてきました。 のべ10万人以上のご家族の意思決定と向き合ってきた臨床遺伝専門医です。

出生前診断(NIPT・確定検査・遺伝カウンセリング)においては、 検査結果の数値そのものだけでなく、 「結果をどう受け止め、どう生きるか」までを医療の責任と捉え、 一貫した遺伝カウンセリングと医学的支援を行っています。

ハイティーンの時期にベルギーで過ごし、 日本人として異文化の中で生活した経験があります。 価値観や宗教観、医療への向き合い方が国や文化によって異なることを体感しました。 この経験は現在の診療においても、 「医学的に正しいこと」と「その人にとって受け止められること」の両立を考える姿勢の基盤となっています。

また、初めての妊娠・出産で一卵性双生児を妊娠し、 36週6日で一人を死産した経験があります。 その出来事は、妊娠・出産が女性の心身に与える影響の大きさ、 そして「トラウマ」となり得る体験の重みを深く考える契機となりました。 現在は、女性を妊娠・出産のトラウマから守る医療を使命の一つとし、 出生前診断や遺伝カウンセリングに取り組んでいます。

出生前診断は単なる検査ではなく、 家族の未来に関わる重要な意思決定です。 年齢や統計だけで判断するのではなく、 医学的根拠と心理的支援の両面から、 ご家族が後悔の少ない選択をできるよう伴走することを大切にしています。

日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医/日本内科学会認定 総合内科専門医/ 日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医。 2025年には APAC地域における出生前検査分野のリーダーとして国際的評価を受け、 複数の海外メディア・専門誌で特集掲載されました。

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