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WGSで測るNIPT:はじめに

Chapter3-1 はじめに

はじめに

セルフリーDNA(cffDNA)ベースの出生前検査は
非侵襲的出生前検査またはNIPTと呼ばれます.

この検査の一番の課題は
母親の血漿サンプルから胎児の染色体異常を同定することです,

しかし,母親のcfDNAが胎児のよりはるかに多いんです.

さらに複雑なことに,胎児および母体のDNA断片の相対量(胎児分画)が
妊娠および在胎期間によって異なっていて
高いときは40%,低ければ1%とだいぶ違ってくることです.

ですので,最大限の感度と特異度を得るために,
cfDNA検査の分析のときに,サンプルの胎児分画FFと
異数性胎児の可能性のどちらなのかを決定しなければならないんです.

FFおよび倍数性(トリソミーは通常2本が3本になるため倍数性の問題です)
の状態を,確実で,低コストな方法で推論するために

いくつかのバイオインフォマティクス戦略が出て

このスクリーニング法の迅速な採用を推進することに寄与した
著しく高い臨床感度をもつcfDNA検査が提供されるようになりました.

プラットフォームとしては

全ゲノム配列決定(WGS)

一塩基多型(SNP)

マイクロアレイ

という3種類のcffDNA検査プラットフォームがあるのですが.

ここではこれらについて順番に見ていきたいと思います.

 

プロフィール

この記事の筆者:仲田 洋美(臨床遺伝専門医)

ミネルバクリニック院長。1995年に医師免許を取得後、臨床遺伝学・内科・腫瘍学を軸に、 のべ10万人以上のご家族の意思決定と向き合ってきた臨床遺伝専門医です。 出生前診断・遺伝学的検査においては、検査結果そのものだけでなく 「結果をどう受け止め、どう生きるか」までを医療の責任と捉え、 一貫した遺伝カウンセリングと医学的支援を行っています。

日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医/日本内科学会認定 総合内科専門医/ 日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医。
2025年、国際誌『Global Woman Leader』および『Medical Care Review APAC』の2誌で立て続けに表紙(Cover Story)に抜擢。 「日本のヘルスケア女性リーダー10名」や「アジア太平洋地域のトップ出生前検査サービス」として、世界的な評価を確立しています。

▶ 仲田洋美の詳細プロフィールはこちら

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