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AQP1遺伝子とアクアポリン1|水の通り道を作る遺伝子のはたらきと病気との関係を遺伝専門医が解説

仲田洋美 医師

この記事の監修:仲田洋美(臨床遺伝専門医)

のべ10万人以上の意思決定に伴走。国際医療誌『Medical Care Review APAC』『Global Woman Leader』の2誌で表紙を飾り、「Top Prenatal Testing Service in APAC 2025」に選出されるなど、世界基準の遺伝医療を提供。

油でできた細胞膜は、本来は水をスムーズに通しません。それなのに腎臓や赤血球では、水が驚くほど速く出入りできます。この長年の謎を解いたのがAQP1遺伝子がつくる「アクアポリン1(水チャネル)」という膜のトンネルです。AQP1の各単量体にある水チャネル孔は水を選択的に高速で通し、水素イオン(プロトン)はぴたりと止める精巧な弁として働き、腎臓の尿づくり、赤血球の変形、眼の透明さの維持など、全身のさまざまな場所で体液のバランスを支えています。さらに近年は、がん細胞が動くときの「エンジン」としての意外な顔も分かってきました。本記事では、AQP1という水の通り道の設計図を、遺伝専門医がやさしく解説します。

この記事でわかること
📖 読了時間:約16分
🧬 水チャネル・膜輸送・Colton血液型
臨床遺伝専門医監修

Q. AQP1遺伝子とは何をする遺伝子ですか?まず結論だけ知りたいです

A. AQP1は「アクアポリン1」という水チャネル(細胞膜にあいた水専用の穴)の設計図です。各単量体の水チャネル孔で水を1秒間に何億個ものスピードで選択的に通し、水素イオンは通さないという厳密な選択性をもち、腎臓での水の再吸収、赤血球や血管、眼、脳など全身の体液バランスを支えます。赤血球ではColton(コルトン)血液型の正体でもあります。AQP1は単独で重い遺伝病を起こす典型的な原因遺伝子ではなく、体の水管理や、がんの進行に関わる「調整役・目印」として理解されています。

  • 基本の働き → 浸透圧の差に従って水を選択的に高速で通す「水チャネル」。水素イオンは通さない
  • 腎臓での役割 → 近位尿細管やヘンレ係蹄で水を再吸収し、尿を濃縮する土台をつくる
  • Colton血液型 → AQP1はColton血液型抗原の正体。まれな「Colton-null」の人は尿の濃縮が少し苦手
  • がんとの関わり → 「浸透圧エンジン」としてがん細胞の移動や血管新生を後押しする
  • 遺伝カウンセリングの要点 → AQP1欠損は生存に問題なく、単独では重い遺伝病を起こさない

🧬 AQP1遺伝子の基本情報

項目 内容
遺伝子名 AQP1(Aquaporin 1)/別名 CHIP28・Colton血液型
タンパク質 アクアポリン1(水チャネル)/6回膜貫通型・4つ集まって四量体を形成
染色体上の位置 7番染色体短腕(7p14.3
主なはたらき 浸透圧の差に従って水を選択的に高速で通す。水素イオン(プロトン)は通さない
主な発現部位 赤血球/腎臓(近位尿細管・ヘンレ係蹄下行脚・直血管)/血管内皮/眼(角膜内皮)/脳(脈絡叢)/肺
血液型との関係 Colton(コルトン)血液型抗原の分子実体。Colton-nullはごく少数の家系のみ
疾患との関わり 単独の遺伝病の原因というより、がんの進行・浮腫・腹膜透析の効率などに関わる修飾因子・バイオマーカー
検査上の注意 AQP1を単独で調べる遺伝子検査は一般的でなく、病態や家族歴に応じて意味を判断する必要があります

各項目の根拠と詳しい解説は、本文の該当セクションをご覧ください。

1. AQP1遺伝子とアクアポリン1 ─ 細胞膜にあいた「水専用の穴」

AQP1は、Aquaporin 1(アクアポリン1)の頭文字をとった遺伝子名で、7番染色体の短腕(7p14.3)にあります。この遺伝子がつくるタンパク質は、細胞膜を6回貫通する構造をもち、細胞膜にあいた水専用のトンネル(水チャネル)として働きます。私たちのからだの細胞は、水で満たされた小さな袋のようなもので、その表面(細胞膜)は油の成分(脂質二重層)でできています。油の膜は本来、水を通しにくいのですが、腎臓の尿細管や赤血球では水が驚くほど速く出入りします。その通り道の正体がアクアポリン1です。

💡 用語解説:チャネルとアクアポリン

「チャネル」とは、細胞膜にあいた選択的な穴のことで、特定の分子だけを通すゲートのように働きます。アクアポリン(aquaporin)は、ラテン語の「aqua(水)」と「porus(穴)」を合わせた言葉で、文字どおり「水の穴」という意味です。アクアポリン1は、1つのトンネルあたり1秒間に何億個もの水分子を通すことができます。これは生体分子としては桁違いの速さです。

アクアポリン1は、ヒトで最初に「水を通すチャネル」として機能が確かめられた分子で、その後に見つかったアクアポリン遺伝子ファミリーの原型(アーキタイプ)にあたります。ヒトには全部で13種類のアクアポリン(AQP0〜AQP12)が存在し、腎臓・脳・眼・皮膚などそれぞれの担当場所で体液のバランスを支えています。そのなかでAQP1は、赤血球や腎臓、血管、眼など全身の非常に広い範囲で働いているのが特徴です。

AQP1という遺伝子は、進化の過程で非常によく保存されてきました。ヒトからマウスなどの哺乳類はもちろん、植物にいたるまで、水を通す似たタンパク質が広く見つかっています。これは、細胞膜を通して水をすばやくやりとりする仕組みが、生き物にとってそれだけ根本的で欠かせないものであることを物語っています。逆にいえば、AQP1のように「全身のあちこちで基本的な役割を果たす遺伝子」は、たとえ一部が変化してもすぐに重い病気に直結するとは限らず、体の側にある程度の余力(別の経路や補い合い)が備わっていることも多いのです。この視点は、後半でお話しする「AQP1が欠けても生きていける」という事実を理解するうえで役立ちます。

2. 発見の歴史 ─ ノーベル賞につながった「水の通り道」

水が油の膜を単純に染みこんでいくだけでは、赤血球や腎尿細管で見られる「異常な速さの水移動」を説明できない──研究者たちは長年この謎に挑んできました。1980年代には、ルーマニアの研究グループが赤血球膜に水を運ぶタンパク質が存在する証拠を報告しています。そして1988年、米国ジョンズ・ホプキンス大学のPeter Agreらは、赤血球の血液型抗原を研究する過程で、偶然「CHIP28」という28キロダルトンの膜タンパク質を分離しました。これが、のちにアクアポリン1と名づけられる分子です。

決定的な証明は1992年に行われました。Agreらは、精製したCHIP28のRNAをアフリカツメガエルの卵母細胞に注入し、薄い塩水(低張液)のなかに置きました。すると、卵母細胞は急速に水を吸って膨らみ、この水の流入は水チャネルの阻害剤である塩化第二水銀で止められました[10]。CHIP28が水を通すチャネルの本体であることが、こうして確かめられたのです。CHIP28は翌1993年に「アクアポリン1」と正式に改名されました。この一連の発見によって、Peter Agreは2003年にノーベル化学賞を受賞しています。

3. 「砂時計型」の構造 ─ 水だけ通して水素イオンを止める仕掛け

アクアポリン1は、約28キロダルトンの単量体(モノマー)が4つ集まった四量体(テトラマー)として細胞膜に存在します。おもしろいことに、水が通るのは中央のすき間ではなく、4つの単量体それぞれの内部にある独立した水路です。つまり、1つの四量体に4本の「水のトンネル」が並んでいるイメージです。各単量体は6本の膜貫通ヘリックスからなり、細胞の内外から漏斗状に広がって中央で細くくびれる、ちょうど横に寝かせた「砂時計」のような形をしています。この形のおかげで、水分子はスムーズにトンネルへ引き込まれ、高速の輸送が可能になります。

💡 用語解説:ar/RフィルターとNPAモチーフ

トンネルの中で最も狭い場所は「ar/Rフィルター(芳香族/アルギニン・フィルター)」と呼ばれ、その直径はおよそ3オングストローム(1オングストロームは1ミリの1000万分の1)で、水分子1個がやっと通れる細さです[1]。ここにあるアルギニンという部品が強いプラスの電荷をもち、プラスの粒子をはじき返します。もう1つの仕掛けが、トンネル中央にある「NPAモチーフ」です。ここを通る水分子の向きを反転させることで、水素結合の連鎖が断ち切られます。

この2つの仕掛けが、アクアポリン1の最大の謎を解く鍵になります。毎秒何億個もの水を通しながら、なぜ水素イオン(プロトン、H⁺)は1個も通さないのか──という謎です。水素イオンが自由に通ってしまうと、細胞の電気的なバランスが崩れ、エネルギー代謝が破綻します。ふつう水素イオンは、水分子どうしの水素結合を「バケツリレー」のように伝わって高速で移動しますが、アクアポリン1のトンネルでは、狭いくびれと電荷の配置によってこのリレーの鎖が物理的に断ち切られます[1]。水は通すが水素イオンは止める──この選択性こそ、アクアポリン1という分子設計の傑作といえる部分です。

4. 腎臓での働き ─ 尿を濃縮する土台をつくる

腎臓は、AQP1がとりわけ重要な役割を果たす臓器のひとつです。AQP1は、原尿から水と溶質を再吸収する近位尿細管、尿を濃くするための下地をつくるヘンレ係蹄の下行脚、そして腎臓の深部に血液を送る直血管(vasa recta)の細胞に、高い密度で存在しています。近位尿細管では、いったんこし出された大量の水分の多くが、AQP1を通って血液側へ戻されます。

さらに重要なのが、尿を濃縮する仕組みへの関与です。腎臓の奥(髄質)に濃い塩分の勾配をつくり、そこへ流れてきた尿から水を引き抜くことで、濃い尿がつくられます。AQP1はこの勾配づくりに欠かせません。実際、AQP1を欠損したマウスは、水を制限しても尿を十分に濃縮できず、大量の薄い尿を出してしまうことが示されています[2]。ヒトでも同じことが確かめられており、後で述べるColton-nullの人では、水を我慢したときに尿を濃くする力が軽度に低下します[3]

ここで、同じ水チャネルの仲間であるAQP2との違いを押さえておくと理解が深まります。AQP2は腎臓の集合管で働き、抗利尿ホルモン(バソプレシン)の指令に応じて水の再吸収量を細かく調整するチャネルで、その異常は腎性尿崩症という遺伝性疾患を起こします。一方AQP1は、ホルモンで細かく制御されるというより、常に開いていて尿づくりの「土台」を支える役割です。同じ腎臓の水チャネルでも、担当する場所も制御のされ方も異なるのです。

腎臓が尿を濃くできるのは、「対向流増幅系」と呼ばれる巧みな仕組みのおかげです。ヘンレ係蹄の下行脚を流れる尿から、AQP1を通じて水が少しずつ抜き取られることで、腎臓の奥に濃い塩分の環境がつくられます。この濃い環境が、あとから流れてくる尿から水を引き抜く「呼び水」の役割を果たします。AQP1はこの一連の流れの、最初の水の引き抜きを担う重要な部品です。だからこそ、AQP1が欠けると、この濃縮の仕組み全体が働きにくくなり、尿を濃くする力が落ちるのです。

5. 赤血球とColton血液型 ─ AQP1のもうひとつの顔

赤血球は、からだのなかでAQP1を豊富に発現する細胞のひとつです。赤血球は、自分の直径よりも狭い毛細血管を通り抜けるとき、形を柔軟に変える必要があります。このとき赤血球は、まわりの浸透圧の変化に合わせて水を素早く出し入れし、体積を調整します。AQP1は赤血球膜を介した迅速な水移動と、浸透圧変化に応じた体積調節を支えています。赤血球は1個あたり数十万個ものAQP1をもつと考えられており、高い水透過性を示します。こうした性質は、赤血球が微小循環のなかで周囲の浸透圧変化にすばやく適応するうえで重要と考えられています。

そしてAQP1には、血液型としての顔もあります。AQP1は、赤血球のColton(コルトン)血液型抗原の正体です。国際的な公式名称でも、AQP1は「aquaporin 1(Colton blood group)」と登録されています。これは、Peter Agreが赤血球の血液型抗原を研究する過程でAQP1を偶然発見したという、発見の歴史と直接つながる事実です。

💡 用語解説:Colton-null(コルトン・ヌル)

Colton-nullは、AQP1タンパク質がほとんど、あるいは完全に欠けているごくまれな体質です。国際的な血液型の基準検査室が確認しているColton血液型を欠く家系は、世界でわずか6家系と報告されています[3]。おどろくべきことに、これらの人はふだんの生活では健康そのもので、AQP1がなくても生存や日常生活に大きな支障はありません。ただし、水をきびしく制限したときにだけ、尿を濃くする力が少し弱いことが分かっています[3]

臨床的にColtonが問題になるのは、輸血や妊娠の場面です。まれにColton抗原に対する不規則抗体ができることがあり、輸血の適合性や、妊娠中の胎児・新生児への影響が検討されることがあります。とはいえ、Colton関連の抗体は頻度が高いものではなく、多くの人にとって日常的に意識する必要のあるものではありません。

6. 眼・脳・その他の臓器での働き

では、AQP1が視力に直結する透明さの維持に関わっています。角膜がクリアであるためには、角膜の実質(本体部分)が余分な水を含まない状態に保たれる必要があります。角膜の内皮細胞はポンプで水をくみ出し、ちょうど良い水分量を保っていますが、AQP1はそのくみ出しの通り道として働きます。AQP1の働きが低下すると、角膜がむくんで白くにごりやすくなると考えられています。角膜は、余分な水分をためこまない「ちょうど良い乾き具合」を保つことで透明さを維持しています。内皮細胞のポンプがイオンをくみ出して浸透圧の差をつくり、その差に従ってAQP1が水を運び出す──この絶妙なバランスは「ポンプ・リーク仮説」と呼ばれます。AQP1はこの仕組みのなかで、水を効率よく運ぶ専用の通り道として働いているのです。

では、AQP1は脳室にある脈絡叢という組織の細胞に多く存在します。脈絡叢は脳脊髄液(脳と脊髄を満たす液体)をつくる場所で、AQP1はその水の移動を担っています。AQP1を欠損したマウスでは、脳脊髄液のつくられる速さが低下することが示されています。また、外傷や出血、腫瘍などで生じる脳のむくみ(脳浮腫)にも、AQP1をはじめとするアクアポリンが関わることが分かってきています。

このほかAQP1は、血管の内側(内皮)、消化管、汗腺など、体液のやりとりが必要なさまざまな場所で働いています。腹膜透析(腹膜を使って血液中の余分な水分や老廃物を除く治療)では、腹膜の血管に存在するAQP1が水の引き抜きの一部を担っており、その効率が治療の質に影響することが分かっています[4]。AQP1を欠損したモデルでは、浸透圧の差による水の引き抜き(限外濾過)が約50%低下することが報告されています[4]

7. 水以外を運ぶ「隠れた顔」 ─ イオンとガス

当初、AQP1は「水だけを通す正統派の水チャネル」と考えられていました。ところが研究が進むにつれ、AQP1が特定の条件下では水以外のものも通す、という意外な側面が見えてきました。

ひとつはイオンチャネルとしての顔です。AQP1は、細胞内のcGMPという物質が結びつくと、四量体の中央にあるすき間を通してナトリウムやカリウムなどのプラスの粒子(陽イオン)を通すイオンチャネルとしても働きます[5]。水が各単量体の水路を通るのに対し、イオンは四量体の中心軸を通るという、別々の通り道が使い分けられている点がユニークです。このイオンを通す働きは、細胞内の「ループD」という部分が関わって切り替えられており、後で述べるがん細胞の動きに関わります[5]

もうひとつはガスの通り道としての顔で、これは長く激しい議論の的になってきました。AQP1が二酸化炭素(CO₂)を通すかどうかについて、コンピューターによる分子シミュレーションでは、CO₂がAQP1のフィルター部分を通るときのエネルギーの壁は約23キロジュール/モルで、ふつうの脂質膜を通るときの約4キロジュール/モルよりずっと高いと計算されています[6]。つまり、ふつうの細胞ではCO₂は脂質膜をそのまま通り抜ける方が圧倒的に楽なので、AQP1がガスの主役になるのは、膜がCO₂を通しにくい特殊な細胞に限られると考えられています[6]。この点は現在も研究が続いており、断定はできませんが、有力な見方のひとつです。

こうした「水以外の顔」が分かってきたことで、AQP1の見方は大きく変わりました。かつては単純な「水を通すだけの穴」とされていたAQP1が、いまでは条件に応じてイオンを通したり、細胞の動きを助けたりする、多機能で動的なナノマシンとして理解されています。一つの分子がこれほど多彩な働きをもつことは、体のなかで水と物質のやりとりを担う膜タンパク質の奥深さを示しています。次の章では、この多機能性のなかでも特に注目されている、がんとの関わりを見ていきます。

8. がんと「浸透圧エンジン」 ─ 水チャネルが細胞を動かす

AQP1研究のなかでも、この20年で最も意外だった発見のひとつが、水チャネルががん細胞の移動を後押しするという発見です。従来の教科書では、細胞の移動はアクチンという骨組みの伸び縮みだけで進むとされてきました。ところが、狭いすき間を通り抜けるがん細胞では、アクチンの働きを薬で止めても、細胞が前進し続けることが観察されたのです。

研究者たちは、この仕組みを「浸透圧エンジン・モデル」と名づけました[7]。細胞が狭い空間を進むとき、進行方向の先端でイオンポンプが働いて局所的にイオンを取り込み、そこにAQP1を通じて水が一気に流れこみます。この水の流入が細胞の前方を押し出す力になり、同時に後方から水を排出することで、細胞全体がキャタピラのように前進する──というモデルです[7]。アクチンの伸び縮みとは別の、水の流れそのものが生み出す物理的な推進力です。

この仕組みは、いくつかの重要な病態につながります。大腸がん、乳がん、膠芽腫(グリオブラストーマ)、神経芽腫、黒色腫など、さまざまながんでAQP1の過剰な発現が報告されています。たとえば、酸素の乏しい環境(低酸素)に置かれた神経芽腫の細胞では、AQP1の発現が増えて水の通りやすさが高まり、細胞が動きやすい状態へと切り替わることが示されています[8]。また、腫瘍が新しい血管を引き込む「血管新生」の場面でも、この浸透圧エンジンが内皮細胞の移動を後押しすると考えられています。

この発見は、治療への応用も期待させます。AQP1の「水チャネル」の働きは温存したまま、「イオンチャネル」の働きだけを選んで止める化合物(AqB011など)が開発され、注目されています[5]。実験では、こうした化合物ががん細胞の移動を遅らせることが示されており[9]、副作用を抑えた「転移を抑える薬」につながる可能性が研究されています。ただし、いずれもまだ細胞や動物を使った研究の段階であり、ヒトのがん治療として確立したものではありません。

9. 遺伝子検査と遺伝カウンセリングの実際

AQP1について、まず知っておいていただきたい大切な点があります。それは、AQP1は単独で重い遺伝病を起こす典型的な原因遺伝子ではないということです。前述のとおり、AQP1が完全に欠けているColton-nullの人でも、日常生活はふつうに送れます。この点は、AQP2のように変異がはっきりした遺伝性疾患(腎性尿崩症)を起こすアクアポリンとは、位置づけが大きく異なります。

そのため、AQP1を単独で狙って調べる遺伝子検査は一般的ではありません。AQP1が話題になる場面は、むしろがんの組織での目印(バイオマーカー)としての利用や、輸血・妊娠に関わるColton血液型の確認、腹膜透析の効率に関わる研究など、間接的なものが中心です。たとえば一部の腎臓がんでは、AQP1が組織の染色で腫瘍を見分ける手がかりとして使われることがあります。

もし原因不明の症状があり、その背景に何らかの遺伝的要因が疑われる場合には、AQP1という一つの遺伝子だけを見るのではなく、クリニカルエクソーム解析のように、タンパク質をつくる領域を幅広く調べる検査が役立つことがあります。当院では、こうした検査の前後で臨床遺伝専門医が遺伝カウンセリングを行い、検査で何が分かり何が分からないのか、結果がご本人やご家族にどのような意味を持つのかを一緒に整理します。検査を受けるかどうかを含め、決めるのはご本人であり、私たちは中立の立場で判断材料をお示しする役割を担います。

仲田洋美院長

🩺 院長コラム【「基本の遺伝子」と「病気の遺伝子」は違う】

遺伝子の名前を聞くと、つい「その遺伝子=何かの病気」と結びつけたくなります。けれどAQP1は、そう単純ではありません。AQP1は全身のあちこちで体の水管理を支える、いわば縁の下の力持ちで、完全に欠けても生きていける遺伝子です。むしろ興味深いのは、この「地味な水の穴」が、がんの進行という思いがけない場面で主役級の働きをすることです。

遺伝カウンセリングの場では、「この遺伝子に変化があるから病気になる」という単純な図式にあてはまらない遺伝子が、たくさんあることをお伝えしています。AQP1はその典型です。名前だけで不安になるのではなく、それが体のどこで、どんな働きをしているのかを一段深く知ることが、正しく受け止める第一歩になります。

10. よくある誤解

誤解①「AQP1が欠けると重い病気になる」

AQP1が完全に欠けているColton-nullの人は、世界でごく少数ながら報告されており、いずれも日常生活はふつうに送れています。水をきびしく我慢したときに尿を濃くする力が少し弱いだけで、重い病気にはなりません。AQP1は単独の原因遺伝子というより、体の水管理を支える調整役です。

誤解②「水チャネルなのだから水しか通さない」

基本の働きは水を通すことですが、AQP1はcGMPが結びつくとプラスのイオンも通すことが分かっています。さらにガスを通すかどうかも議論されてきました。「水の穴」というイメージだけでは、現代のAQP1像を捉えきれません。

誤解③「AQP1を調べればがんが分かる」

一部のがんでAQP1が過剰に発現し、組織の染色で目印になることはあります。しかし、これは病理の組織を調べる話であって、血液でAQP1を調べればがんが分かる、という意味ではありません。AQP1はがんの「原因遺伝子」ではなく、進行に関わる因子のひとつです。

誤解④「もうAQP1をねらった治療薬がある」

イオンチャネルの働きだけを止めるAqB011などの化合物が、がん細胞の移動を遅らせるという報告はあります。ただし、いずれも細胞実験・動物実験の段階です。ヒトの治療として確立したものではありません。

よくある質問(FAQ)

Q1. AQP1遺伝子はどこにあって、何をつくる遺伝子ですか?

AQP1は7番染色体の短腕(7p14.3)にある遺伝子で、アクアポリン1という水チャネルをつくります。アクアポリン1は細胞膜にあいた水専用のトンネルで、浸透圧の差に従って各単量体の水チャネル孔で水を選択的に高速で通し、水素イオンは通しません。約28キロダルトンの単量体が4つ集まって四量体をつくり、赤血球・腎臓・血管・眼・脳など全身の広い範囲で体液のバランスを支えています。赤血球ではColton血液型抗原の正体でもあります。

Q2. AQP1に変化があると、どんな病気になりますか?

AQP1は、単独で重い遺伝病を起こす典型的な原因遺伝子ではありません。AQP1が完全に欠けているColton-nullの人は世界でごく少数報告されていますが、いずれも日常生活はふつうに送れます。ただし、水をきびしく制限したときに尿を濃くする力が軽度に低下することが分かっています。AQP1はむしろ、がんの進行や浮腫、腹膜透析の効率などに関わる調整役・目印として理解されています。

Q3. AQP1とAQP2は何が違うのですか?

どちらも腎臓で働く水チャネルですが、担当する場所と制御のされ方が異なります。AQP1は近位尿細管やヘンレ係蹄の下行脚などで常に開いていて、尿を濃縮する土台をつくります。一方AQP2は集合管で働き、抗利尿ホルモン(バソプレシン)の指令に応じて水の再吸収量を細かく調整します。AQP2の変異は腎性尿崩症という遺伝性疾患を起こしますが、AQP1の欠損はそこまで重い症状にはなりません。

Q4. Colton血液型とAQP1はどう関係していますか?

AQP1は赤血球のColton(コルトン)血液型抗原の正体です。国際的な正式名称でもAQP1は「aquaporin 1(Colton blood group)」と登録されています。まれにColton抗原に対する抗体ができることがあり、輸血の適合性や妊娠中の影響が検討される場合があります。ただしColton関連の抗体は頻度が高いものではなく、多くの人にとって日常的に意識する必要のあるものではありません。

Q5. AQP1はがんとどう関わるのですか?

大腸がん・乳がん・膠芽腫・神経芽腫・黒色腫など多くのがんで、AQP1が過剰に発現することが知られています。AQP1は「浸透圧エンジン」として、細胞の先端に水を引きこむことでがん細胞の移動を物理的に後押しし、腫瘍への血管新生にも関わると考えられています。低酸素の環境ではAQP1が増えて細胞が動きやすくなることも示されています。ただしAQP1はがんの原因遺伝子ではなく、進行に関わる因子のひとつです。

Q6. AQP1の遺伝子検査は受けられますか?

AQP1を単独で狙って調べる遺伝子検査は、一般的ではありません。AQP1は単独で重い遺伝病を起こす遺伝子ではないためです。原因不明の症状の背景に遺伝的要因が疑われる場合は、AQP1だけでなく、タンパク質をつくる領域を幅広く調べるクリニカルエクソーム解析などが役立つことがあります。検査の前後には臨床遺伝専門医による遺伝カウンセリングを受けることをお勧めします。

Q7. AQP1は水以外に何を通すのですか?

基本は水を通すチャネルですが、細胞内のcGMPが結びつくと、四量体の中央のすき間からナトリウムやカリウムなどのプラスのイオンを通すイオンチャネルとしても働きます。また二酸化炭素などのガスを通すかどうかも長く議論されてきました。分子シミュレーションでは、ふつうの細胞ではガスは脂質膜を通る方が楽なため、AQP1がガスの主役になるのは特殊な細胞に限られると考えられていますが、この点はなお研究が続いています。

Q8. AQP1をねらった治療薬はありますか?

AQP1の「水チャネル」の働きは残したまま、「イオンチャネル」の働きだけを選んで止めるAqB011などの化合物が開発され、実験ではがん細胞の移動を遅らせることが示されています。副作用を抑えた「転移を抑える薬」としての可能性が研究されていますが、いずれもまだ細胞実験・動物実験の段階であり、ヒトの治療として確立したものではありません。

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参考文献

  • [1] Structural determinants of water permeation through aquaporin-1. Nature. 2000. [PubMed 11034202]
  • [2] Severely impaired urinary concentrating ability in transgenic mice lacking aquaporin-1 water channels. J Biol Chem. 1998;273(8):4296-4299. [PubMed 9468475]
  • [3] Defective urinary-concentrating ability due to a complete deficiency of aquaporin-1. N Engl J Med. 2001. [N Engl J Med 2001;345:175-179]
  • [4] Aquaporin-1 and Osmosis: From Physiology to Precision in Peritoneal Dialysis. [PubMed 39186379]
  • [5] Identification of Loop D Domain Amino Acids in the Human Aquaporin-1 Channel Involved in Activation of the Ionic Conductance and Inhibition by AqB011. Front Chem. 2018. [PMC5934433]
  • [6] Does CO2 permeate through aquaporin-1? Biophys J. 2006. [PubMed 16698771]
  • [7] Water Permeation Drives Tumor Cell Migration in Confined Microenvironments. Cell. 2014. [PMC4365996]
  • [8] AQP1 Is Up-Regulated by Hypoxia and Leads to Increased Cell Water Permeability, Motility, and Migration in Neuroblastoma. Front Cell Dev Biol. 2021. [PubMed 33644043]
  • [9] Bumetanide Derivatives AqB007 and AqB011 Selectively Block the Aquaporin-1 Ion Channel Conductance and Slow Cancer Cell Migration. Mol Pharmacol. 2016. [PubMed 26467039]
  • [10] Appearance of water channels in Xenopus oocytes expressing red cell CHIP28 protein. Science. 1992. [PubMed 1373524]

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仲田洋美 医師(臨床遺伝専門医)

この記事の監修・執筆者:仲田 洋美

(臨床遺伝専門医/がん薬物療法専門医/総合内科専門医)

ミネルバクリニック院長。1995年に医師免許を取得後、 臨床遺伝学・内科学・腫瘍学を軸に診療を続けてきました。 のべ10万人以上のご家族の意思決定と向き合ってきた臨床遺伝専門医です。

出生前診断(NIPT・確定検査・遺伝カウンセリング)においては、 検査結果の数値そのものだけでなく、 「結果をどう受け止め、どう生きるか」までを医療の責任と捉え、 一貫した遺伝カウンセリングと医学的支援を行っています。

ハイティーンの時期にベルギーで過ごし、 日本人として異文化の中で生活した経験があります。 価値観や宗教観、医療への向き合い方が国や文化によって異なることを体感しました。 この経験は現在の診療においても、 「医学的に正しいこと」と「その人にとって受け止められること」の両立を考える姿勢の基盤となっています。

また、初めての妊娠・出産で一卵性双生児を妊娠し、 36週6日で一人を死産した経験があります。 その出来事は、妊娠・出産が女性の心身に与える影響の大きさ、 そして「トラウマ」となり得る体験の重みを深く考える契機となりました。 現在は、女性を妊娠・出産のトラウマから守る医療を使命の一つとし、 出生前診断や遺伝カウンセリングに取り組んでいます。

出生前診断は単なる検査ではなく、 家族の未来に関わる重要な意思決定です。 年齢や統計だけで判断するのではなく、 医学的根拠と心理的支援の両面から、 ご家族が後悔の少ない選択をできるよう伴走することを大切にしています。

日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医/日本内科学会認定 総合内科専門医/ 日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医。 2025年には APAC地域における出生前検査分野のリーダーとして国際的評価を受け、 複数の海外メディア・専門誌で特集掲載されました。

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