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rpPCR

rpPCR

rpPCRとは、Repeat-primed polymerase chain reactionの略で、拡大アレルの有無を判定するためによく用いられる手法である。

repeat primed PCRとは、鋳型に複数のアニーリングサイトがあるため、異なるサイズのアンプリコンを生成するPCR法と定義される。fragile Xの前変異のスクリーニング、完全変異のスクリーニング、モザイク状のfragile Xサンプルの判定に用いられている。

また、例えばCAGはタンデム(縦列)に繰り返される3塩基配列であり、その伸長(expansion)はヒトの遺伝病の原因となる。CAGリピートの回数を測定するためには、隣接する蛍光標識された遺伝子座特異的プライマーと、CAGリピート内の複数のプライミング部位から増幅するペアプライマーを用いたPCR増幅方法を利用する。Triplet repeat primed PCR (TP PCR) は、蛍光の痕跡に特徴的なラダーを与え、フランキングプライマーでは増幅できない大きな病原性CAGリピートの迅速な同定を可能にする。

rpPCR
www.nature.com/articles/gim201029/figures/2より改変引用

仲田洋美 医師(臨床遺伝専門医)

この記事の監修・執筆者:仲田 洋美

(臨床遺伝専門医/がん薬物療法専門医/総合内科専門医)

ミネルバクリニック院長。1995年に医師免許を取得後、 臨床遺伝学・内科学・腫瘍学を軸に診療を続けてきました。 のべ10万人以上のご家族の意思決定と向き合ってきた臨床遺伝専門医です。

出生前診断(NIPT・確定検査・遺伝カウンセリング)においては、 検査結果の数値そのものだけでなく、 「結果をどう受け止め、どう生きるか」までを医療の責任と捉え、 一貫した遺伝カウンセリングと医学的支援を行っています。

ハイティーンの時期にベルギーで過ごし、 日本人として異文化の中で生活した経験があります。 価値観や宗教観、医療への向き合い方が国や文化によって異なることを体感しました。 この経験は現在の診療においても、 「医学的に正しいこと」と「その人にとって受け止められること」の両立を考える姿勢の基盤となっています。

また、初めての妊娠・出産で一卵性双生児を妊娠し、 36週6日で一人を死産した経験があります。 その出来事は、妊娠・出産が女性の心身に与える影響の大きさ、 そして「トラウマ」となり得る体験の重みを深く考える契機となりました。 現在は、女性を妊娠・出産のトラウマから守る医療を使命の一つとし、 出生前診断や遺伝カウンセリングに取り組んでいます。

出生前診断は単なる検査ではなく、 家族の未来に関わる重要な意思決定です。 年齢や統計だけで判断するのではなく、 医学的根拠と心理的支援の両面から、 ご家族が後悔の少ない選択をできるよう伴走することを大切にしています。

日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医/日本内科学会認定 総合内科専門医/ 日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医。 2025年には APAC地域における出生前検査分野のリーダーとして国際的評価を受け、 複数の海外メディア・専門誌で特集掲載されました。

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