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結合組織疾患NGSパネル検査 | エーラス・ダンロス症候群・マルファン症候群の遺伝子検査


検査の概要

この検査パネルは、皮膚、軟骨、および/または血管系に影響を与える結合組織疾患を持つ患者さんのために設計されています。最新の次世代シーケンシング(NGS)技術を使用して、関連する遺伝子変異を包括的に分析します。

対象となる疾患

  • エーラス・ダンロス症候群(Ehlers-Danlos Syndrome)
  • ロイス・ディーツ症候群(Loeys-Dietz Syndrome)
  • マルファン症候群(Marfan Syndrome)
  • 表皮水疱症(Epidermolysis Bullosa)
  • 骨形成不全症(Osteogenesis Imperfecta)

患者さんにとってのメリット

特定の遺伝的原因を特定することで、患者さんは以下のような利点を得ることができます:

  • 臨床診断または遺伝症候群の確認:正確な診断により適切な治療計画の策定が可能になります
  • 医療管理の決定支援:遺伝子変異に基づいた個別化された治療アプローチが可能になります
  • 疾患の臨床経過に関する情報提供:将来的な症状や合併症の可能性について理解を深めることができます
  • リスクのある家族の検査:家族計画や予防的医療管理に役立つ情報を提供します

検査に含まれる遺伝子

このパネル検査には、結合組織疾患に関連する63の遺伝子が含まれています:

ABCC6
ACTA2
ADAMTS2
AEBP1
ALDH18A1
ATP6V0A2
ATP6V1E1
ATP7A
B3GALT6
B3GAT3
B4GALT7
BGN
C1R
C1S
CBS
CHST14
COL11A1
COL11A2
COL12A1
COL1A1
COL1A2
COL2A1
COL3A1
COL4A1
COL5A1
COL5A2
COL9A1
COL9A2
CRTAP
DSE
EFEMP2
ELN
FBLN5
FBN1
FBN2
FKBP14
FLNA
LOX
LTBP4
MAT2A
MED12
MFAP5
MYH11
MYLK
NOTCH1
P3H1
PLOD1
PRDM5
PRKG1
PYCR1
RIN2
SGMS2
SKI
SLC2A10
SLC39A13
SMAD3
SMAD4
TGFB2
TGFB3
TGFBR1
TGFBR2
TNXB
ZNF469

※この遺伝子リストは最新の科学的知見に基づいています。遺伝子パネルは医学の進歩に伴い更新される場合があります。

検査の仕様

項目 詳細
カバレッジ 20倍以上の深度で96%
検体要件
  • 血液(4ml EDTA管2本)
  • 抽出済みDNA(EB緩衝液中3μg)
  • 頬粘膜スワブ
  • 唾液

検査の制限事項

すべてのシーケンシング技術には限界があります。この検査について、以下の制限事項を理解しておくことが重要です:

  • この分析は次世代シーケンシング(NGS)によって行われ、主にコーディング領域とスプライシング接合部を調べるために設計されています。
  • 次世代シーケンシング技術とバイオインフォマティクス解析は擬遺伝子配列や高度に相同な配列の影響を大幅に減少させますが、これらが時々シーケンシングや欠失/重複解析における病原性変異アレルを同定する技術的能力を妨げることがあります。
  • 低品質スコアの変異や範囲標準を満たすためにサンガーシーケンシングが使用されます。
  • 欠失/重複解析(オプション)では、全遺伝子を含むゲノム領域や2つ以上の連続するエクソンのサイズの変化を特定できますが、単一エクソンの欠失または重複は時々確認されますが、この検査では日常的に検出されないことがあります。
  • この検査は、疾患を引き起こす可能性のある特定の種類のゲノム変化(転座や逆位、繰り返し拡張(三塩基または六塩基の繰り返しなど)、ほとんどの調節領域(プロモーター領域)または深いイントロン領域(エクソンから20bp以上)の変化など)を検出しません。
  • この検査は体細胞モザイクまたは体細胞変異の検出のために設計または検証されていません。

検査の流れ

  1. 医師との相談
  2. サンプルの採取(血液、唾液、頬粘膜細胞のいずれかを選択)
  3. 次世代シーケンシング技術を用いた遺伝子解析
  4. 結果の解釈と報告
  5. 結果に基づく追跡相談と管理計画

ミネルバクリニックでの検査について

ミネルバクリニックでは、この包括的な結合組織疾患NGSパネル検査を提供しています。

検査費用

結合組織疾患NGSパネル検査 275,000円(税込)
遺伝カウンセリング料 (30分) 16,500円(税込)
検査所要時間 3~5週間

※本検査は保険適用外です。

注意事項: この検査は医療専門家の指示の下で行われるべきです。検査結果の解釈には、遺伝カウンセリングが推奨されます。

仲田洋美 医師(臨床遺伝専門医)

この記事の監修・執筆者:仲田 洋美

(臨床遺伝専門医/がん薬物療法専門医/総合内科専門医)

ミネルバクリニック院長。1995年に医師免許を取得後、 臨床遺伝学・内科学・腫瘍学を軸に診療を続けてきました。 のべ10万人以上のご家族の意思決定と向き合ってきた臨床遺伝専門医です。

出生前診断(NIPT・確定検査・遺伝カウンセリング)においては、 検査結果の数値そのものだけでなく、 「結果をどう受け止め、どう生きるか」までを医療の責任と捉え、 一貫した遺伝カウンセリングと医学的支援を行っています。

ハイティーンの時期にベルギーで過ごし、 日本人として異文化の中で生活した経験があります。 価値観や宗教観、医療への向き合い方が国や文化によって異なることを体感しました。 この経験は現在の診療においても、 「医学的に正しいこと」と「その人にとって受け止められること」の両立を考える姿勢の基盤となっています。

また、初めての妊娠・出産で一卵性双生児を妊娠し、 36週6日で一人を死産した経験があります。 その出来事は、妊娠・出産が女性の心身に与える影響の大きさ、 そして「トラウマ」となり得る体験の重みを深く考える契機となりました。 現在は、女性を妊娠・出産のトラウマから守る医療を使命の一つとし、 出生前診断や遺伝カウンセリングに取り組んでいます。

出生前診断は単なる検査ではなく、 家族の未来に関わる重要な意思決定です。 年齢や統計だけで判断するのではなく、 医学的根拠と心理的支援の両面から、 ご家族が後悔の少ない選択をできるよう伴走することを大切にしています。

日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医/日本内科学会認定 総合内科専門医/ 日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医。 2025年には APAC地域における出生前検査分野のリーダーとして国際的評価を受け、 複数の海外メディア・専門誌で特集掲載されました。

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