間歇性（間欠性）の意味とは？

「間欠性」とは、物事が連続的ではなく、一定の時間を置いて断続的に起こる性質や状態を指します[1][2][5][8]。英語ではintermittentと言います。この言葉は、名詞「間欠」に接尾辞「性」がついた形で、主に医学用語として用いられることが多いです。特に「間欠性跛行」という用語は、歩行中に下肢に痛みが生じ、休息すると痛みが和らぎ、再び歩けるようになる状態を指し、動脈硬化などによる血行障害が原因で起こることが多いとされています[2][3][4][6][7]。「間欠性」の反対語は「連続的」です。

間欠性腹痛

「間欠性腹痛」とは、腹痛が断続的に発生する状態を指します。この腹痛は一定の期間を置いて繰り返し現れ、その間には痛みが感じられない時期が存在します[1][2][3][4][5][6][7]。

間欠性腹痛は、様々な原因によって引き起こされる可能性があります。例えば、消化管の疾患、特に腸の炎症や閉塞が原因である場合、痛みは数分または数十分ごとに強い痛みが波のように襲ってくることが特徴です[3]。また、尿管結石の場合には、疝痛として知られる間欠的な激しい痛みが特徴であり、この痛みは20分から60分続くことがあります[3]。

慢性腹痛の文脈では、間欠性腹痛は反復性腹痛とも呼ばれ、3カ月以上にわたり断続的に痛みが続く場合があります[1]。このタイプの腹痛は、機能性腸疾患や過敏性腸症候群など、特定の消化管機能異常に関連していることが多いです[1][4]。

診断には、症状の詳細な記録、身体診察、必要に応じて画像診断や他の検査が行われます。治療は原因に応じて異なり、症状の管理や根本的な原因の治療が含まれます[1][2][3][4][5][6][7]。

間欠性浮腫

「間欠性浮腫」とは、浮腫（むくみ）が一定の時間を置いて断続的に現れる状態を指します。この症状は、特定の時間帯や特定の条件下でのみ発生し、その後自然に改善することが特徴です[6]。

特発性浮腫は、原因が明確に特定されない浮腫であり、間欠的に現れることがあります。この状態は特に女性に多く見られ、月経前に女性ホルモンの変動によって引き起こされることがあります。特発性浮腫は、日中に立ち仕事をすることで悪化することがあり、夕方には体重が増加することが特徴です[6]。

このような間欠性の浮腫は、他の病気の兆候である可能性もあるため、症状が頻繁に発生する場合は医療機関での診断が推奨されます。特に、心不全や腎不全、肝硬変など、全身に浮腫を引き起こす病気の可能性を否定するための検査が必要になることがあります[6]。

間欠性跛行

間欠性跛行とは、歩行時に下肢に痛みやしびれが生じ、一定の距離を歩くと痛みが増して歩けなくなり、休憩することで症状が軽減し、再び歩行が可能になる状態を指します[1][2][3][4][5][6][7][8]。この症状は、主に腰部脊柱管狭窄症や閉塞性動脈硬化症といった疾患によって引き起こされます。

腰部脊柱管狭窄症では、腰の脊柱管が狭くなり、神経が圧迫されることで痛みやしびれが生じます。この状態では、前屈の姿勢で症状が緩和されることが多く、痛みやしびれはお尻から足全体にかけて現れることが特徴です[3][5][7]。

一方、閉塞性動脈硬化症は、足の動脈の動脈硬化が進行し、血流が低下することで痛みやしびれが生じます。この状態では、痛みは比較的片側性で、ふくらはぎに多く現れ、冷感を伴うことがあります[2][5][6][8]。

間欠性跛行の診断には、問診、身体診察、血圧脈波検査、画像診断（超音波検査、CT血管造影、MR血管造影）などが用いられます[2][3][4][5][7][8]。治療は、原因疾患に応じて異なり、腰部脊柱管狭窄症ではリハビリやセルゲル治療などの椎間板修復、閉塞性動脈硬化症では血流改善薬や血管拡張薬、場合によっては手術が行われます[1][3][5][6][7][8]。

間欠性跛行は、日常生活に支障をきたす可能性があるため、症状が現れた場合は早期に医療機関での診断と治療を受けることが重要です[5][7][8]。また、閉塞性動脈硬化症は心筋梗塞や脳梗塞を合併しやすいため、全身の動脈硬化も考慮した治療が必要とされています[8]。

間欠性外斜視

間欠性外斜視は、時々片方の目が外側にずれる斜視の一種です。この状態は、通常は目が正常に機能しているが、特定の状況下で片目が外側に向くことがあります。疲れや集中力の低下、眠気などが原因で発生しやすくなります[1][2][3][4][5][6][7][8]。

● 症状
間欠性外斜視の主な症状には、片目が外側にずれること、物が二重に見える（複視）、目の疲れ（眼精疲労）、立体視力の低下があります。これらの症状は、特に疲れている時や遠くを見ている時、または日光の下で目を細めた時に顕著になることがあります[1][2][3][4][5][6][7][8]。

● 原因
間欠性外斜視の原因は、眼球を動かす筋肉や神経の異常、脳における両眼視機能の発達不全、遠視に伴う眼球の過剰収束、幼少期の先天的な要因などが考えられます。また、不適切な眼鏡の処方や未矯正の屈折異常も、症状の発現に寄与することがあります[1][2][3][4][5][6][7][8]。

● 治療
治療方法としては、プリズム眼鏡による補正、視能訓練による両眼視機能の改善、斜視手術による眼球位置の矯正があります。治療の選択は、症状の重さと患者の生活に与える影響の度合いによって異なります。また、定期的な眼科検査による早期発見が重要であり、適切な視力矯正（メガネ、コンタクトレンズ等）も効果的です[1][2][3][4][5][6][7][8]。

● 対策
小児の場合、整容上の理由に加えて両眼視機能を保持し弱視を予防するための治療が必要です。成人の場合は、整容上の理由に加えて眼精疲労や複視を軽減するための治療が行われます。手術は通常、他の治療法が効果を示さない場合に考慮されます[1][2][3][4][5][6][7][8]。

間欠性脚ブロック

間欠性脚ブロックは、心臓の電気的興奮の伝導が一時的に途切れる状態を指します。この状態は、特定の心臓の脚（右脚または左脚）において、伝導障害が間欠的に発生することを意味します。間欠性脚ブロックは、心電図（ECG）上で不規則に現れる異常な波形として観察されます[1][2][3][4][5][6][7][8]。

● 右脚ブロックと左脚ブロック
右脚ブロックでは、心臓の右側部分での電流の伝導が遅れるため、左側からの電流に依存する状態が生じます。これは加齢とともに起こりやすくなり、通常、心臓の機能には大きな影響を与えません[4]。一方、左脚ブロックは、心筋の刺激伝導障害により、心電図に特有の波形が現れることが知られています。左脚ブロックは、心筋症や虚血性心疾患など、より深刻な心疾患の存在を示唆することがあります[2][8]。

● 間欠性の特徴
間欠性脚ブロックは、心電図上で時折観察される脚ブロックの波形が特徴です。これは、心臓の伝導系が一時的に正常な機能を失い、その後再び正常な伝導パターンに戻ることを意味します。この状態は、心臓の電気的安定性に影響を与え、不整脈のリスクを高める可能性があります[1][3][5][6][7]。

● 診断と治療
間欠性脚ブロックの診断は、心電図を用いて行われます。特に、ホルター心電図や運動負荷試験が有効で、伝導障害がどのような状況で発生するかを詳細に調べることができます[2][3][6]。治療は、基礎となる心疾患の管理に焦点を当てます。重篤な場合には、ペーシングや心臓再同期療法が必要になることもあります[2][6]。

間欠性脚ブロックは、その発生が不定期であるため、診断と管理には注意深い評価が必要です。定期的なフォローアップと適切な医療介入により、不整脈のリスクを管理し、患者の生活の質を向上させることが可能です[1][2][3][4][5][6][7][8]。

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この記事の監修・執筆者：仲田 洋美

（臨床遺伝専門医／がん薬物療法専門医／総合内科専門医）

Google公認：仲田洋美 公式プロフィール

ミネルバクリニック院長。1995年に医師免許を取得後、 臨床遺伝学・内科学・腫瘍学を軸に診療を続けてきました。 のべ10万人以上のご家族の意思決定と向き合ってきた臨床遺伝専門医です。

出生前診断（NIPT・確定検査・遺伝カウンセリング）においては、 検査結果の数値そのものだけでなく、 「結果をどう受け止め、どう生きるか」までを医療の責任と捉え、 一貫した遺伝カウンセリングと医学的支援を行っています。

ハイティーンの時期にベルギーで過ごし、 日本人として異文化の中で生活した経験があります。 価値観や宗教観、医療への向き合い方が国や文化によって異なることを体感しました。 この経験は現在の診療においても、 「医学的に正しいこと」と「その人にとって受け止められること」の両立を考える姿勢の基盤となっています。

また、初めての妊娠・出産で一卵性双生児を妊娠し、 36週6日で一人を死産した経験があります。 その出来事は、妊娠・出産が女性の心身に与える影響の大きさ、 そして「トラウマ」となり得る体験の重みを深く考える契機となりました。 現在は、女性を妊娠・出産のトラウマから守る医療を使命の一つとし、 出生前診断や遺伝カウンセリングに取り組んでいます。

出生前診断は単なる検査ではなく、 家族の未来に関わる重要な意思決定です。 年齢や統計だけで判断するのではなく、 医学的根拠と心理的支援の両面から、 ご家族が後悔の少ない選択をできるよう伴走することを大切にしています。

日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医／日本内科学会認定 総合内科専門医／ 日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医。 2025年には APAC地域における出生前検査分野のリーダーとして国際的評価を受け、 複数の海外メディア・専門誌で特集掲載されました。

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