目次
NIPTとは妊婦の採血で赤ちゃんの13トリソミー、18トリソミー、21トリソミーの染色体異常や微小欠失症候群その他の染色体異常、遺伝子異常を知ることができる検査です。奈良県でNIPT（新型出生前診断）を提供している医院の検査の種類や費用について比較してみました。認証施設と非認証施設の違いや、医院選びのポイントを解説しています。
また、東京ミネルバクリニックのNIPTは妊娠6週から受けていただくことができます。オンラインNIPTは来院不要で、ご自宅近隣で完結できる新しいNIPTのカタチです。あわせてご確認ください。
NIPTとは
NIPT（新型出生前診断）とは、妊婦さんの血液を採取して赤ちゃんのDNAや染色体をスクリーニングし、ダウン症などの疾患がないか検査することです。
母体への負担も少なく、安全にスクリーニングできるので全国にあるクリニックが導入しています。現在、日本国内では出生前検査認証制度等運営委員会が認証（認可・認定）した認証施設と認証を受けていない非認証施設に分かれています。
認証施設で調べられるのは、21トリソミー症候群（ダウン症候群）、18トリソミー症候群、13トリソミー症候群のみです。一方、非認証施設では先述した3つの染色体以外にも検査可能なところが多いです。ただし、認証施設では必須の遺伝カウンセリングが非認証施設では受けられないこともあります。
奈良県エリアでNIPTを実施している医院・クリニック一覧
まずは、奈良県でNIPTを実施しているしている医院やクリニックをまとめました。表はご自由にソートしたり、順番を並べ替えることができるのでご活用ください。
| 施設名 | 認証/非認証 | 提携先 | 検査会社 | 検査可能 妊娠週 | 専門分野 | 遺伝 カウセ | 費用（税込） | 13,18,21染色体 基本検査 | 全染色体 | 微小欠失 | 性別 | 結果まで | 住所 | 電話番号 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 奈良県立 医科大学附属病院 | 認証 | - | - | 10週 | 遺伝 | あり | 11万5,380円 | ◯ | 2-3週間 | 奈良県橿原市 四条町840 | 0744-29-8880 | |||
| 奈良県総合医療センター | 認証 | - | - | 10週 | 遺伝 | あり | - | ◯ | 2-3週間 | 奈良市七条西町 2丁目897-5 | 0742-46-6001 | |||
| 生駒市立病院病院 | 認証 | - | - | 10週 | 遺伝 | あり | 11万4,000円 | ◯ | 2-3週間 | 奈良県生駒市 東生駒1丁目6番地2 | 0743-83-1210 | |||
| 富雄産婦人科 | 認証 | - | - | 10週 | 遺伝 | あり | - | ◯ | 2-3週間 | 奈良市三松 4丁目878-1 | 0742-43-0381 | |||
| ピュアメディカルクリニック 西大寺院 | 非認証 | DNA先端医療 | イルミナ | 10週 | 遺伝 | あり | 19万8,000円～ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | 最短3日 | 奈良県北葛城郡王寺 町王寺2-7-13 SANKOビル4階 | 0120-330-987 |
| ピュアメディカルクリニック 王寺駅前院 | 非認証 | DNA先端医療 | イルミナ | 10週 | 遺伝 | あり | 19万8,000円～ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | 最短3日 | 奈良県北葛城郡王寺 町王寺2-7-13 SANKOビル4階 | 0120-330-987 |
| 平石クリニック 奈良西大寺提携院 | 非認証 | 平石クリニック | イルミナ | 10週 | 遺伝 | あり | 19万8,000円～ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | 最短3日 | 奈良県奈良市西大寺 南町5-29 大和西大寺駅前 第2ビル4階 | 0120-777-923 |
| 平石クリニック 奈良王寺駅前提携院 | 非認証 | 平石クリニック | イルミナ | 10週 | 遺伝 | あり | 19万8,000円～ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | 最短3日 | 奈良県北葛城郡 王寺町王寺2-7-13 SANKOビル4階 | 0120-777-923 |
| ラジュボークリニック 奈良橿原提携院 | 非認証 | 青山ラジュボー クリニック | ライフコデクス | 9週 | 遺伝 | あり | 8万8,000円～ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | 最短3日 | 奈良県橿原市 曲川町7丁目20-1 イオンモール橿原店2F | 120710170 |
奈良県立医科大学附属病院（認証）
妊娠14週5日までにパートナーと2人でカウンセリングを受け、別日に採血の流れです。。カウンセリング費用は、30分以上で6,130円。検査の結果は２週間前後でわかり、結果説明には別途3,780円が必要となります。判定ができなかった場合（判定保留）は、無料で再検査がおこなわれます。NIPT陽性の場合は、確定診断として羊水検査が必須となります。
| 住所 | 奈良県橿原市四条町840 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0744-29-8880 |
| 予約 | 電話 |
| 検査内容 | 13,18,21トリソミー |
| 料金 | 11万5,380円 |
| 結果まで | 2週間前後 |
| URL | こちら |
奈良県総合医療センター（認証）
予約は、かかりつけ医よりFAXにておこないます。そのため、個人で直接、病院に連絡し予約することはできません。予約日が決定したら、パートナーと一緒にカウンセリングを受けます。初回はカウンセリングのみで、別日に採血を行う流れです。採血より２週間後以降に検査結果がわかり、医師より直接、結果の説明がおこなわれます。
| 住所 | 奈良市七条西町2丁目897-5 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0742-46-6001 |
| 予約 | かかりつけ医よりFAX |
| 検査内容 | 13,18,21トリソミー |
| 料金 | 調査中 |
| 結果まで | 2週間後以降 |
| URL | こちら |
生駒市立病院病院（認証）
奈良県総合医療センターの連携施設になります。電話でカウンセリングの予約をとり、パートナーと一緒に受診します。カウンセリング費用は、検査の費用とは別途で5,000円です。結果は、採血後よりおよそ2週間で判明します。判定保留や陽性の場合は、連携施設である奈良県総合医療センターに受診が必要となります。
| 住所 | 奈良県生駒市東生駒1丁目6番地2 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0743-83-1210 |
| 予約 | 電話 |
| 検査内容 | 13,18:21トリソミー |
| 料金 | 11万4,000円 |
| 結果まで | およそ2週間 |
| URL | こちら |
医療法人双葉会 富雄産婦人科（認証）
富雄産婦人科は、NIPTを実施することができる暫定連携施設です。そのため、検査前の遺伝カウンセリングは基幹病院である、奈良県立医科大学附属病院か奈良県総合医療センターで受けていただきます。また、NIPT陽性あるいは判定保留の場合、説明は基幹施設の臨床遺伝専門医によりおこなわれます。結果が陰性の場合は、自院で説明されます。
| 住所 | 奈良市三松4丁目878-1 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0742-43-0381 |
| 予約 | 電話またはWEB |
| 検査内容 | 13，18，21トリソミー |
| 料金 | 調査中 |
| 結果まで | 調査中 |
| URL | こちら |
ピュアメディカルクリニック 西大寺院（非認証）
ピュアメディカルクリニック 西大寺院は、DNA先端医療株式会社のNIPT提供医療機関です。大和西大寺駅から徒歩3分で、土日も夜19時まで営業しています。当日に検査が可能で、採血のみクリニックでおこないます。基本検査(13,18,21トリソミー）だけでなく、全染色体、微小欠失、性別判断の検査も可能です。NIPT陽性判定後の羊水検査は、全額負担されます。
| 住所 | 奈良県北葛城郡王寺町王寺2-7-13 SANKOビル4階 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0120-330-987 |
| 予約 | 電話またはWEB |
| 検査内容 | ・13，18，21染色体基本検査 ・全染色体 ・微小欠失 ・胎児の性別 |
| 料金 | ・基本検査： 19万8,000円(税込) ・全染色体検査： 23万1,000円(税込) ・全染色体＋微小欠失検査 25万3,000円(税込) |
| 結果まで | 最短3日 |
| URL | こちら |
ピュアメディカルクリニック 王寺駅前院（非認証）
ピュアメディカルクリニック王寺駅前 院は、DNA先端医療株式会社のNIPT提供医療機関です。JR王寺駅南口から徒歩2分で、土日も夜19時まで営業しています。申し込み後、クリニックに受診し、その日に採血をおこないます。検査は妊娠9週目以降から可能です。検査結果は検査日より最短3日で、メールもしくは郵送にて通知されます。
| 住所 | 奈良県北葛城郡王寺町王寺2-7-13 SANKOビル4階 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0120-330-987 |
| 予約 | 電話またはWEB |
| 検査内容 | ・13，18，21染色体基本検査 ・全染色体 ・微小欠失 ・胎児の性別 |
| 料金 | ・基本検査： 19万8,000円(税込) ・全染色体検査： 23万1,000円(税込) ・全染色体＋微小欠失検査 25万3,000円(税込) |
| 結果まで | 最短3日 |
| URL | こちら |
平石クリニック 奈良西大寺提携院（非認証）
平石クリニック奈良西大寺提携院は、大和西大寺駅から徒歩3分にあり、夜19時まで営業しています。 検査は妊娠6週目より受けることができ、年齢制限もありません。早期に一度検査をおこない、同じ費用で再び検査を受けることができます。最短3日で、検査の結果がわかります。結果が陽性だった場合、羊水検査費は全額負担されます。
| 住所 | 奈良県奈良市西大寺南町5-29 大和西大寺駅前第2ビル4階 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0120-777-923 |
| 予約 | 電話またはWEB |
| 検査内容 | ・13，18，21染色体基本検査 ・全染色体 ・微小欠失 ・胎児の性別 |
| 料金 | A 基本検査 19万8,000円(税込) B 全染色体検査 23万1,000円(税込) C 微小欠失検査 25万3,000円(税込) |
| 結果まで | 最短3日 |
| URL | こちら |
平石クリニック 奈良王寺駅前提携院（非認証）
平石クリニック 奈良王寺駅前提携院は、JR王寺駅南口から徒歩2分で、夜19時まで営業しています。妊娠がわかった時点で予約ができ、妊娠6週目から検査できます。年齢制限はなく、パートナーと一緒に受診しなくても検査可能です。13,18,21トリソミー以外に、性染色体異常、全染色体異常、微小欠失の検査もおこなえます。
| 住所 | 奈良県北葛城郡王寺町王寺2-7-13 SANKOビル4階 |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0120-777-923 |
| 予約 | 電話またはWEB |
| 検査内容 | ・13，18，21染色体基本検査 ・全染色体 ・微小欠失 ・胎児の性別 |
| 料金 | A 基本検査 19万8,000円(税込) B 全染色体検査 23万1,000円(税込) C 微小欠失検査 25万3,000円(税込) |
| 結果まで | 最短3日 |
| URL | こちら |
ラジュボークリニック奈良橿原提携院（非認証）
青山ラジュボークリニックの提携院で、金橋駅から徒歩９分のところにあります。来院前や検査後に、希望される方は遺伝カウンセラーへの相談を無料で受けることができます。当日の予約が可能で、その日に検査もおこなえます。13,18,21トリソミーだけの検査の費用は8万円で、他のプランでは性染色体異常、全染色体異常、微小欠失の検査ができます。
| 住所 | 奈良県橿原市曲川町7丁目20-1 イオンモール橿原店2F |
| アクセス | こちら |
| Tel | 0120710170 |
| 予約 | 電話またはWEB |
| 検査内容 | ・13，18，21染色体基本検査 ・全染色体 ・微小欠失 ・胎児の性別 |
| 料金 | ・ミニマムプラン 8万8,000円(税込) ・Aプラン 13万2,000円(税込) ・Bプラン 16万5,000円(税込) ・Cプラン 18万7,000円(税込) |
| 結果まで | 最短3日 |
| URL | こちら |
認証施設と非認証施設の違い
NIPTが実施される施設には大きく分けて、認証施設と非認証施設があります。認証施設とは、出生前検査認証制度等運営委員会が公表した「NIPT 等の出生前検査に関する情報提供及び施設（医療機関・検査分析機関）認証の指針」に記載されている条件を満たした施設のことです。
非認証施設は、委員会に認証されていない施設ですが、検査の精度に差はなく、違法な施設でもありません。異なる点は、検査を受けるまでの流れや検査できる項目などです。以下に、それぞれの施設の特徴をまとめています。自分にあった施設を選ぶため、ぜひ参考にしてください。
認証施設とは
出生前検査認証制度等運営委員会が認証した施設には、基幹病院と連携病院があります。基幹施設は、施設内でNIPTの実施と検査後の妊婦の帰結までに必要となる全てに対応可能な施設です。
また、出生前診断に対して十分な知識及び豊富な診療経験を有する産婦人科専門医と小児科専門医師が常時勤務していることが必要で、どちらかが臨床遺伝専門医の資格を有していなければなりません。そして、医師以外の認定遺伝カウンセラーもしくは遺伝看護専門看護師が在籍していることが望ましいとされています。
連携施設は、産婦人科専門医の常駐は必須であるものの小児科専門医や、医師以外のカウンセラーの在籍を定められていません。出産後に赤ちゃんをケアできる小児科医が必ずしも常駐していないということもおさえておきましょう。そのため、連携施設では対応が困難なことは基幹施設が責任をもって補助するという体制が取られています。
どちらの施設も、検査項目は、基本検査である13,18,21トリソミーだけになります。また、検査前に遺伝カウンセラーによるカウンセリングを夫婦そろって受けることが必須です。カウンセリングでは、NIPTに関する説明だけでなく、出生に関する悩みなどの相談ができます。
非認証施設とは
出生前検査認証制度等運営委員会に承認されていないが、NIPTを実施できる施設を非認証施設と呼びます。委員会に認証されていないというだけで、違法な施設ではありません。認証施設と異なる点の1つは、検査項目です。
認証施設は、13,16,21トリソミーの検査だけですが、非認証施設は、他にも性染色体異常、全染色体異常、微小欠失などを検査することができます。検査の精度は、認証施設と比較しても、まったく差はありません。
ただし、非認証施設では、臨床遺伝専門医が在籍していないため、検査前の遺伝カウンセリングを受けられない施設がほとんどです。
また、NIPT陽性判定の場合、確定検査を同施設で受けることができないことが多く、他の施設にいかなければいけません。しかし、確定検査をおこなう場合、検査の費用を負担してくれる施設も多くあります。
NIPTを受ける医院・クリニック選びのポイント
NIPTを受ける際に、重要となるのが医院・クリニック選びです。施設ごとに、遺伝カウンセリングの実施や陽性判定時のアフターフォロー、受けることができる検査項目などが異なります。そのため、妊婦さんや家族が求める検査が実現できる施設で、検査をおこなうことが大切です。以下では、NIPT検査を受けるクリニックを選ぶためのポイントを解説します。
遺伝カウンセリングを実施しているか
NIPTは赤ちゃんの生命の選択につながる重たい検査です。手軽さだけを求めて「理解度」をぞんざいに扱ってしまうと、陽性だったときに足元がぐらつく以上の不安や衝撃を覚えます。ですので、やはり、出生前診断についてきちんと説明ができる臨床遺伝専門医が在籍している医院で診療を受けるのがおすすめです。
NIPTジャパン、DNA先端医療株式会社といった医療機関でないところが元締めをやっている医院では、医師が「採血するだけ」で説明はありませんのでご注意ください。
陽性判定時のアフターフォローは受けられるのか
認証施設では、陽性判定が出た場合にすみやかに羊水検査や絨毛検査などの確定検査を受けることができます。中には陽性だった場合、確定検査の費用は無料としている施設もあるでしょう。確定検査を受けるかどうかの相談も、結果告知の際に相談することができます。
しかし、先にも触れましたが、医療機関ではない民間企業のNIPTは、事前の遺伝カウンセリングを実施していません。このため妊婦さんとパートナーは検査結果が出るまで大きな不安を抱きながら過ごすことになります。もし陽性の結果が出た場合、羊水検査の費用を全額負担するといわれても、お腹にいる赤ちゃんがどんな状態なのかを考えたら検査を受けるまで更なる不安に襲われてしまうでしょう。
こうした時期を支えるのは家族と医師だと思います。NIPTの結果を「郵送のみ」「メールのみ」で「羊水検査の費用を負担します」みたいなやり方には疑問を感じます。「大多数は陰性なのだから問題ない」といわれても、それは結果論でしかありません。
これからNIPTを受けるあなたが、陰性だと決まっていないからです。だからこそ、不安な時期にきちんと話を聞いてあげられる医院で診療されるのをおすすめします。
受けたい検査を受けられるのか
前述したように、認証施設のNIPTの検査は、13,21,18トリソミーの染色体異常に限られています。他の性染色体異常や全染色体異常、微小欠失、性別を検査することはできません。一方、非認証施設では、13,21,18トリソミーの基本検査以外のさまざまな染色体異常や性別などの検査をおこなうことができます。検査できる項目は、施設によって異なるため、自分が希望する検査をおこなっているか事前に確認しておくとよいでしょう。
自宅から近いか
NIPT検査をおこなう施設の場所も、クリニック選びには大切なポイントです。NIPTを受ける時期は妊娠初期であるため、つわりがはじまっている妊婦さんも少なくありません。そのため、移動時間や距離が長いと、妊婦さんの負担になりかねません。できるだけ自宅から近いクリニックやオンラインで実施できるクリニックを選び、からだに負担をかけないことは大切です。
ミネルバクリニックはオンライン診療を実施しています
妊婦さんの負担を考え、東京のミネルバクリニックでは、オンラインによるNIPTを実施しています。都内にあるミネルバクリニックに受診するには遠い、奈良県内にお住いの方も自宅から検査を受けることができます。NIPT検査の採血は、申し込みの後に検査キットと紹介状を持って、近くのかかりつけ医でおこなうことができます。カウンセリングはオンラインで実施し、自宅など好きな場所で受けることができます。
ミネルバクリニックがおこなっているオンラインNIPTは、大学病院レベルの最先端のNIPTを実施しています。そのため、偽陰性・判定保留ゼロ、陽性的中率100％と、より精度の高いNIPTを受けることができます。また、オンラインであるため、小さなお子さんがいる方やつわりがひどい方、地方に住んでいる方も受けやすいです。
国内で唯一・スーパーNIPTが受検可能
東京のミネルバクリニックは、世界特許のスーパーNIPTを日本で唯一、実施しているクリニックです。スーパーNIPTとは、偽陰性の報告はまったくなく、18,21トリソミーの陽性的中率は100％と、従来のNIPTよりさらに精度が高くなった検査方法です。
スーパーNIPTの世界特許の企業とミネルバクリニックは、独占契約を結んでいます。ミネルバクリニックが独占契約を結ぶことができるのは、高い実績と経験がある臨床遺伝専門医が在籍しているからです。そのため、スーパーNIPTを受けることができるのは、国内では東京のミネルバクリニックただひとつです。
スーパーNIPTを受けたい方は、妊娠9週から検査可能で、希望すると妊娠6週からも受けることができます。NIPTは、何度も受けることができる検査ではありません。多くの悩みを抱える妊婦さんが、少しでも安心できるよう、より精度の高いスーパーNIPTを受けることをおすすめします。
ミネルバクリニックのNIPT検査の流れ
ミネルバクリニックのオンラインNIPTをご希望の方へ、検査の流れをご案内します。
ご予約
・WEBフォームからお申し込みはこちら
・お電話でのお申し込みはこちら：03-3408-3768
・ご予約確定後、基本検査（13、18、21トリソミー）のご入金
・問診票の記入
遺伝カウンセリング
臨床遺伝専門医である院長が遺伝カウンセリングを行います。カウンセリング内容に基づき、最終的な検査プランをご選択いただきます。基本検査（13、18、21トリソミー）以外のオプションについて、差額が出た場合のみ追加のお支払いを戴きます。
採血
検査キットをミネルバクリニックからお送りします。採血が必要な診療内容の場合、お近くの医療機関で採血をしていただきます。医療機関のご案内、手配も対応しておりますのでご相談ください。採血が終わったら、患者さまご自身でミネルバクリニックへご返送いただきます。
※詳細は事前に資料も含めご案内いたします
検体発送〜検査結果開示
検体はミネルバクリニックから検査会社へ速やかに発送し、検査の進捗状況に応じてメールをお届けします。検査結果が出たら、患者様マイページで検査結果をご確認いただけます。仮に陽性結果が出た場合、遺伝カウンセリングなどその後のアフターフォローを行いますので、ご安心ください。
まとめ
NIPT（新型出生前診断）は昨今、いろんな病院で提供されています。しかしながら検査前のカウンセリングが不十分だったり、検査項目が少なくて偽陽性を見抜けなかったりすることもあります。その結果、陽性という結果だけで妊婦さんが混乱し、本当は正常なお子さんなのに冷静な判断ができず、いきなり中絶してしまうこともあります。本当に陽性で中絶する場合でも、しっかりとしたサポートがなければ大きなトラウマを残すことにもなりかねません。だからこそ検査の簡便さや費用の安さだけに目を向けてしまうのは危険だといえます。
そこで、遺伝カウンセリングの体制がしっかり整っている施設で新型出生前診断を受けることをおすすめします。東京のミネルバクリニックは、自身も３人の子どもの母親でもあり臨床遺伝専門医の院長による遺伝カウンセリングを行う体制が整っております。世界のトップレベルの検査機関と日本独占契約をして万全の体制を構築しています。
また、遠方にお住まいの方に向けてオンライン診療も始めました。ご自宅に居ながらにしてカウンセリングを受けられますし、近くの病院で採血ができる仕組みを整えております。こうして一人でも多くの妊婦さんが安心して新型出生前診断を受けていただけるようスタッフ一同日々取り組んでいますのでお気軽にお問い合わせください。
この記事の著者：仲田洋美（医師）
ミネルバクリニックでは、臨床遺伝専門医の院長のもと、東京都港区青山で、NIPT検査を提供しています。少子化の時代、より健康なお子さんを持ちたいという思いが高まるのは当然のことと考えています。そのため、当院では世界の先進的特許技術に支えられた高精度な検査を提供してくれる検査会社を遺伝専門医の目で選りすぐりご提供しています。
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この記事の筆者：仲田洋美（医師）
